Мігренозна аура: причини, симптоми і діагностика, методи лікування

Головні болі – це одне з самих поширених патологічних станів. Вони можуть носити різний характер, який підкаже про проблеми в організмі. Причиною можуть бути інфекції, запальні процеси, часті стреси чи банальна втома.

Вчені помітили, що у людей, схильних до депресій, а також у тих, хто володіє підвищеним почуттям відповідальності, найчастіше спостерігаються головні болі, характерні для мігрені. Це захворювання, яке має кілька форм. Розглянемо, що таке мігренозна аура. Які причини і симптоми захворювання? Як його лікувати. Які існують профілактичні заходи.

Мігрень

Це дуже поширене хронічне захворювання. Як правило, воно характерне для жіночої статі, але зустрічається і у чоловіків.

Кілька слів про те, що собою являє мігрень. Це недуга, характерною рисою якого є головний біль. Напади можуть бути дуже сильними. Вони повторюються від 2 до 8 разів на місяць. При цьому, як правило, болі фіксуються в одній половині голови.

При обстеженні хворого з’ясовується, що болючість не є наслідком травм голови або появи новоутворень. Також такі болі не вважаються симптомом інсульту головного мозку. Стани, такі як підвищення артеріального або внутрішньочерепного тиску і глаукома, ніяк не пов’язані з мігренню.

Причини

Через нестачу кисню в тканинах мозку розвивається спазм судин, з’являється головний біль. Сприяти цьому можуть такі причини:

  • Відсутність налагодженого режиму сну і відпочинку.
  • Стресові ситуації.
  • Перенапруження.
  • Зміна погоди, пов’язана з перепадами атмосферного тиску.
  • Вживання спиртних напоїв.
  • Мерехтіння екрана комп’ютера.
  • Галаслива обстановка.
  • Менструація.
  • Прийняття гормональних протизаплідних засобів.
  • Деякі продукти харчування: шоколад, горіхи, сир, цитрусові, банани.
  • Лікарські препарати, що розширюють кровоносні судини.

Багато запитують, що таке мігренозна аура. Розповімо про це нижче. Зараз зазначимо, що мігрень у 80 % протікає без аури, а в 20 % – з нею.

Перші ознаки мігрені з аурою

Перед виникненням мигренозной аури стан здоров’я може змінитися за кілька днів до її появи. Цей момент прийнято називати фаза продрома.

Характерні наступні ознаки:

  • Сонливість.
  • Дратівливість.
  • Загальна слабкість.

Такі симптоми можуть зберігатися протягом декількох днів перед розвитком нападу мігрені, але не завжди сприяють його появі.

Які основні перші симптоми мігрені з аурою?

Перед появою головного болю за 10 хвилин або за годину виникають наступні порушення:

  • Зорові. Можуть з’являтися кольорові плями перед очима або почуття, що бачиш себе в розбитому дзеркалі. Поява сліпих зон..
  • Нюхові. Надмірна чутливість до ароматів.
  • Слухові. Підвищена чутливість до звуків.
  • Неврологічні.

Характеризують мигренозную ауру опис симптомів, які тривають протягом декількох хвилин або навіть години. Далі йде основний симптом мігрень – головний біль.

Симптоматика

Щоб виявити, що це мігрень з аурою, необхідна наявність ще кількох симптомів.

Розвиваються поступово наступні порушення:

  • Зміни зору. Перед очима з’являються спалахи, круги або лінії.

  • В пальцях рук можливі поколювання, які поширюються по тілу (як правило, по одній половині), які переходять у оніміння. Можлива втрата чутливості половини обличчя або язика.
  • Під час нападу може порушитися мова. Вона стає незрозумілою. Виникають труднощі з виразом своїх думок.

Далі наростає приступ головного болю, який має такі відмітні особливості:

  • Пульсуючий характер і інтенсивний.
  • Подразнюючі фактори (світло, шум, ходьба) посилюють біль.
  • Локалізується біль, як правило, в одній частині голови. Це може бути потилицю або лобово-скронева область. У 30% біль охоплює всю голову.
  • Можуть з’явитися нудота, блювання.
  • Без прийняття правильного знеболюючого препарату болі можуть тривати від 4 годин до декількох діб.

Особливості аури

Симптом, який має назву «Аліса в країні чудес», є відмінною рисою мигренозной аури. Це стан, коли пацієнт бачить світ у спотвореній формі.

Можуть бути такі порушення:

  • Неможливо сфокусувати погляд.
  • Предмети візуально наближаються чи віддаляються.
  • Речі зорово зменшуються або збільшуються.
  • З’являються яскраві спалахи або відблиски.
  • Пульсуючі точки або лінії.

Мігренозна аура може значно знизити гостроту зору або на час повністю його виключити. Але все відновлюється після завершення нападу.

При підвищеній тактильної чутливості людина відчуває мурашки по тілу від дотиків. Деякі настільки чутливі, що торкання прирівнюють до опіків або морозу.

Звукові порушення пацієнти описують появою неіснуючих звуків (шум води або листя). Голоси при цьому ніколи не спостерігалися.

Можливо змішування декількох форм прояву. Можуть бути одночасно зорові і слухові порушення або тактильні і зорові.

Діагностика захворювання

Варто зазначити, що для підтвердження мигренозной аури у пацієнта має бути не менше двох ознак, описаних вище.

Зазначимо додаткові ознаки, що підтверджують діагноз:

  • Всі порушення зорові, тактильні, мовні повністю проходять.
  • Симптоматика однакова при нападах і характерна для однієї половини тіла.
  • Розвиток симптомів аури приходить, поступово посилюючись.
  • Тривалість симптомів від 5 хвилин і більше.
  • Симптоматика не пов’язана з якою-небудь хворобою.
  • Протікає мігренозна аура без головного болю.
  • Больові відчуття з’являються відразу після аури або через годину.

Найчастіше напади мігрені проходять без аури.

Щоб встановити точний діагноз і характер мігрені, лікар може порадити вести записи, де фіксувати:

  • Події дня. Можливо, у пацієнта була стресова ситуація.
  • Скільки тривав відпочинок, як це відбувалося.
  • Фізичні навантаження.
  • Денний раціон.

Все це допоможе встановити причину мігрені і призначити правильне лікування, виключити провокуючі фактори.

Для діагностування захворювання лікар може запропонувати пройти такі обстеження:

  • Електроенцефалограму.
  • ЕКГ.
  • Визначити артеріальний тиск.
  • КТ головного мозку.
  • Загальний аналіз сечі, крові.
  • Неврологічні дослідження.

Такі обстеження допоможуть виключити новоутворення в головному мозку, патологія судинної системи, так як головний біль може бути симптомом іншого захворювання.

Небезпеки

При несвоєчасному наданні допомоги можливий розвиток небезпечних наслідків:

  • Мігренозний інсульт. Так як напади пов’язані з судинами головного мозку, то освіта тривалих спазмів на його ділянках може призвести до некрозу тканин, спровокувати порушення мозкового кровообігу.
  • Мігренозний статус. При тривалих нападах мігрені, які супроводжуються блюванням, нудотою і судомами, необхідна госпіталізація. Відмінна риса цього статусу є тривалість інтенсивного головного болю більше 72 годин.
  • Мігренозні аури зі стійким порушенням зору бувають дуже рідко. Це може бути одним з ознак пошкодження області головного мозку.
  • Персистуюча мігренозна аура триває протягом 7 днів. Виникає ішемія мозку в результаті спазмів судини, але не призводить до інфаркту.
  • В деяких випадках людина не може працювати і стає інвалідом.
  • Розвиваються стійкі депресії та тривожність.
  • Можуть загострюватися хронічні захворювання.
  • Напади епілепсії також можливі на фоні мигренозной аури. Тривалі напади головного болю можуть викликати епілепсію, якщо у пацієнта є схильність. Настає протягом години після аури.
Дивіться також:  Коли кашляю, болить грудна клітка: можливі причини, діагностика, методи лікування

Дуже важливо вміти надати допомогу при розвитку мигренозной аури.

Лікування

Лікар може призначити препарати наступних груп:

  • Анальгетики.
  • Препарати проти судом.
  • Антидепресанти.
  • Агоністи серотоніну.
  • Триптаны.
  • Блокатори кальцієвих каналів.
  • Вітамінний комплекс.
  • Препарати магнію.

Терапія спрямована на те, щоб пом’якшити напад або запобігти. Дуже важливо при мігрені прийняти препарат на початковій стадії нападу. Для цього можуть підійти звичайні таблетки від головного болю.

Ефективний препарат «Антимигрен» у дозуванні 100 мг. Якщо мігрень з аурою, то не зайвим буде прийняття та антидепресанту «Гліцину».

Мігрень спільно з епілепсією називається мигрелепсия. Ця недуга дуже важко піддається лікуванню.

У будь-якому випадку необхідно звернутися до невропатолога. У стані ремісії лікар може призначити фізіопроцедури, масаж.

Додаткові методи лікування

Існує кілька рекомендацій і способів, що допомагають зменшити біль при нападах мігрені:

  • Прийняття гарячого або холодного душу. Може полегшити стан на кілька годин.
  • Масаж.
  • Застосування бальзаму «Зірочка».
  • Прогулянка на свіжому повітрі.
  • Відпочинок при приглушеному освітленні в тиші. Навіть нетривалий сон може допомогти.

Існують і нетрадиційні методи лікування:

  • Гіпноз.
  • Народні способи лікування.
  • Гідротерапія.
  • Лейкопластир від мігрені.
  • Кетогенна дієта.
  • Голковколювання.

Існують дослідження, які підтверджують зменшення хворобливості нападів мігрені після видалення відповідних м’язів, а також після ін’єкцій ботокса.

Будь-який з нетрадиційних методів лікування слід використовувати тільки в період ремісії і після консультації з лікарем.

Мігрень чи ні

Виділимо кілька факторів, які вказують на те, що це не мігрень:

  • Напад розвивається в дитячому віці.
  • Після аури свідомість не приходить в норму.
  • Электроэнцефалограмма показує зміни в мозку, характерні для епілепсії.
  • Поява аури, якщо не було раніше мігрені.
  • Розвивається приступ дуже швидко (протягом кількох секунд).
  • Симптоми аури зберігаються і посилюються.

Порушення мозкового кровообігу в будь-якому випадку несе в собі небезпеку розвитку інсульту головного мозку, тому необхідно надати своєчасну допомогу.

Дії при нападі мігрені

Важливо відзначити, що треба чітко відрізняти головний біль від мігрені або просто від втоми.

Кілька характерних ознак болю при мігрені:

  • Відчувається в одній частині голови.
  • Пульсуюча, підсилюється.
  • Може виникнути після фізичного навантаження.

Коли лікар з’ясував, що це напад мігрені, необхідно:

  • Прийняти знеболюючий препарат.
  • Вийти на свіже повітря, якщо на вулиці не жарко.
  • У приміщенні забезпечити доступ повітря.
  • Прилягти і спробувати заснути.
  • Під час сну в стані спокою мозок відпочине і, можливо, біль відступить.

Дуже важливо лягати спати не пізніше 10 вечора. Оптимальна поза на спині. У такому випадку організм добре відпочине і наповниться енергією. Напади мігрені будуть турбувати рідше при дотриманні режиму праці та відпочинку.

У сонячну погоду необхідно носити сонцезахисні окуляри та головний убір. Перегрів в жарку погоду і яскраве сонячне світло можуть викликати напади мігрені.

Мігренозна аура прогноз має хороший, так як в більшості випадків проходить протягом 20-60 хвилин. Після цього функції організму відновлюються. Мігрень не є небезпечним захворюванням, не загрожує життю, прямою причиною смерті бути не може. Лікування повинно бути спрямоване на полегшення стану хворого під час нападів.

Аура без мігрені

Відомо, що з віком частота нападів знижується. Однак поява мигренозной аури без мігрені спостерігається досить часто. У медицині цей стан називається синдромом Фішера. Воно не лікується, але загрози життю не несе. Необхідно бути уважними до свого здоров’я, так як мігренозна аура має схожість з симптомами розвитку наступних проблем:

  • Порушення роботи серцево-судинної системи.
  • Підвищення артеріального тиску.
  • Атеросклероз.
  • Транзиторна ішемічна атака.

Слід пройти дополнитеьное обстеження, якщо при МРТ були виявлені судинні вогнища різної давності.

Якщо у вас раніше не було нападів мігрені, а симптоматика схожа, зверніться до лікаря, щоб не пропустити небезпечне захворювання. Мігренозна аура без головного болю не небезпечна, але це може бути симптом патологічного процесу.

Синдром Фішера не варто залишати без уваги.

Мігрень під час вагітності

У період виношування дитини жіночий організм стає більш чутливим до подразників, до зміни погоди. Крім того, у майбутньої мами підвищується емоційна чутливість. Тому жінкам у такому положенні слід більш уважно ставитися до себе, дотримуватися режиму дня, добре харчуватися.

Напади мігрені з аурою при вагітності можуть посилюватися в першому і в другому триместрі, якщо у жінок раніше спостерігався подібний стан.

Не слід приймати препарати, які ви використовували раніше, так як вони можуть зробити негативний вплив на майбутню дитину. Слід звернутися за консультацією до лікаря.

Найбільш безпечні способи пом’якшити напад мігрені:

  • Перебувати в провітрюваному приміщенні.
  • Усунути яскраве світло.
  • На скроневу область докласти часточки лимона.
  • Зробити компрес на лоб: серветку, змочену водою з декількома краплями ефірного масла евкаліпта.
  • На місце болю прикласти шматочок льоду.
  • Використовувати капустяний лист. Потрібно помістити його на чоло і обмотати голову рушником.
  • Аромат цитруса, м’яти або меліси полегшує біль.
  • Для компресу використовувати відвар полину.

Перш ніж використовувати рекомендовані засоби, необхідно переконатися, що у вас немає на них алергії.

Профілактика захворювання

Мігрень є спадковим захворюванням. Якщо напади присутні у вашому житті, необхідно прислухатися до наступних рекомендацій:

  • Вести здоровий спосіб життя.
  • Відмовитися від шкідливих звичок. Куріння, алкоголь виключити.
  • Не вдаватися до прийому стимуляторів.
  • Правильно і повноцінно харчуватися. Їсти більше фруктів і овочів.
  • Виключити дієти для схуднення.
  • Вчасно лягати спати.
  • Регулярно виконувати фізичні вправи.
  • Лікарі рекомендують процедуру загартовування.
  • Уникати стресових ситуацій.
  • Не слід вдаватися до різних засобів для лікування недуги без консультації лікаря.

Мігренозна аура – це стан, який не загрожує життю людини, але вимагає уважного ставлення до свого здоров’я.