Міомектомія: відгуки пацієнток, показання та наслідки

Залежність міомектомії від дня циклу

Операція робиться найчастіше з 6 до 18 дня циклу. Однак при відсутності гестації неважливо, на який день МЦ робити миомэктомию.

Інша справа, коли мова йде про вагітної: оптимальний термін – 14-19 тижнів вагітності. До цього часу вже повністю працює плацента, органи закладені, і в периферичній крові майбутньої мами прогестерон зростає вдвічі. Чому важливий прогестерон? Він збільшує і підтримує запирательную функцію внутрішнього зіва матки і знижує ризик передчасних пологів. Така функція носить захисний характер.

Протипоказання до операції

До протипоказань можна віднести:

Наявність передракових або вже ракових утворень в шийці або ендометрії.

Підозра на малігнізацію.

Діагностування міоми матки та аденоміозу одночасно.

Патології органів дихання і серцевої системи.

Розмір міоматозних вузлів більше 15-20 см, навіть після попередньої ЗГТ.

Множинна міома при розмірі вузлів до 5-6 див.

Дивіться також: Коричневі виділення після пологів: причини виникнення, діагностика і лікування

Відносні протипоказання

Їх можна скорегувати медикаментозно:

Цукровий діабет з вираженою гіперглікемією.
Ожиріння.
Інфекційно-гнійні процеси матки і придатків.
Важка ступінь залізодефіцитної анемії.

Свідчення у невагітних

Доцільно проводити операцію пацієнткам фертильного віку і нерожавшим, а також при:

зростання вузла в порожнину матки;
наявності ніжки у міоми;
ациклічних кровотечах або тривалих і рясних місячних, що призводять до анемії;
безплідді;
при розмірах міоми більше 12 тижнів навіть з відсутністю скарг, оскільки при цьому порушуються поруч лежачі органи;
ознаки здавлення сусідніх органів;
атиповому розташуванні вузла – він може вирости в шийці або перешийку, в зв’язках матки;
некрозі міоми;
зростання міоми вдвічі за 1 рік.

У випадку множинної міоми доцільно провести спочатку ЕМА. Це веде до ліквідації дрібних вузлів, а великі зменшуються і стають добре помітними під час операції.

Сторінка: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13