Особливості менструального циклу

Першим симптомом перименопаузального синдрому вважається незвичайний характер виділень і циклу в цілому. Особливістю цього періоду є нерегулярність місячних і переважання циклів без овуляцій.

При нормальному функціонуванні яєчників відбувається дозрівання яйцеклітини в фолікулярній оболонці з подальшим виходом в маткові труби. Замість неї, формується жовте тіло, яке виробляє прогестерон, необхідний для росту ендометрію.

При циклі без овуляції вироблення цього гормону знижена. Саме тому репродуктивній системі необхідно набагато більше часу для формування і відторгнення ендометрія, розриву оболонки і вивільнення яйцеклітини. В результаті маткова частина циклу затримується, що призводить до його зсуву і тривалим менструацій у період перименопаузы.

Зміни стосуються не тільки періодичності, але й інтенсивності виділень. Практично всі жінки стикаються з виникненням менорагії – підвищеної крововтратою. Занадто рясні менструації нерідко супроводжуються появою згустків і проходять досить-таки болісно. Вкрай рідко у жінок відзначаються протилежні симптоми перименопаузального періоду – зменшення виділень і скорочення кількості днів між ними.

Маткові кровотечі

Один з найбільш тривожних ознак перименопаузального періоду. Такий симптом передбачає сукупну втрату більше 150 мл крові під час менструації при нормі всього в 35 мл Появи АМК у перименопаузальный період (аномальних маткових кровотеч) сприяють знижене надходження прогестерону і естрогену в кровообіг і відхилення у діяльності щитовидної залози. Терапія такого стану провадиться кількома фахівцями: ендокринологом, гінекологом і невропатологом.

Причин такої патології може бути кілька:

• проблеми зі згортанням крові;
• гормональні збої;
• кіста яєчників.

Але найчастіше аномальні кровотечі провокуються міомою матки, дисплазії ендометрію і артеріальною гіпертензією. Але незважаючи на початкові причини, за будь-яких обставин метрорагія є патологією, яка здатна призвести до розвитку злоякісного новоутворення.

При виявленні АМК при перименопаузі жінці потрібно пройти ретельне обстеження, яке передбачає збір крові для загального аналізу, УЗД для визначення стану ендометрію, а також забір тканин для гістологічного дослідження.

З причин, що спонукали аномальне кровотеча, пацієнтці прописується медикаментозне лікування або оперативне втручання. Консервативна терапія найчастіше припускає застосування гормоносодержащих препаратів, а також гемостатичних і утеротонічних засобів. Оперативне втручання, зазвичай, передбачає вишкрібання маткової порожнини.

В цілому вибір методики обумовлюється віком жінки, її самопочуттям, станом здоров’я та перенесеними патологіями. Але в перименопаузальный період найчастіше рекомендується саме хірургічне втручання.