Плазмозамінні розчини: класифікація, застосування, препарати

Регулятори водно-електролітного балансу і КЩС

До даних препаратів відносяться сольові та електролітні розчини. Вони здатні швидко й ефективно заповнити дефіцит інтерстиціальної рідини, відновити осмотичний тиск плазми, збільшити водні ресурси організму, відкоригувати водно-сольовий обмін.

При проведенні терапії необхідно враховувати електролітний склад плазмозамінників, механізм дії, кінетику. Основним компонентом кристалоїдних препаратів є натрій. Він є головним електролітом, 80 % його знаходиться за межами судинного русла в рідині позаклітинного простору, тому введений у кров розчин натрію швидко виявляється за межами судин.

Інфузії розчинів з кислотними властивостями навіть при великих дозах не порушують кислотно-основного стану, але при розвиненому метаболічному алкалозі переливання плазми, що містить бікарбонат або надлишок натрію, може збільшити співвідношення концентрацій водню і гідроксильних груп. Найбільш широко використовуються такі препарати:

  • Фізіологічний розчин натрію хлориду 9 %.
  • Розчин Рінгера-Локка.
  • Розчин натрію лактату Биеффе.
  • «Дисоль», «Ацесоль», «Квартасоль», «Трисоль.
  • «Лактасоль».
  • «Санасоль».

Засоби для парентерального харчування

Препарати застосовують при неможливості живлення пацієнтів через рот внаслідок різних патологій, травм, хірургічних операцій. Для терапії застосовують білкову кровезамещающую рідина, жирові емульсії і вуглеводи.

Дивіться також:  «Метипред» при вагітності: відгуки лікарів, інструкція, для чого призначають

Білкові препарати є основою для парентерального живлення. Виділяють білкові гідролізати і суміші амінокислот. До складу препаратів повинні обов’язково входити 8 незамінних амінокислот, якщо хоча б однією з них не буде, то порушиться синтез білка. Препарати для внутрішньовенного білкового харчування:

  • «Гидролизин».
  • «Гідролізат Козеїну».
  • «Аміностеріл».
  • «Аминотроф».
  • «Инфузамин».
  • «Вамин».
  • «Полиамин».
  • «Ваминолакт».
  • «Нефрамин».
  • «Фибриносол».

Використання жирових емульсій дозволяє в невеликій кількості рідини вводити велику кількість калорій. За допомогою жирових емульсій здійснюється синтез фосфоліпідів, що має важливе значення у білковому і ліпідному обміні. Залежно від складу розрізняють 3 покоління емульсій:

  • I покоління (довголанцюгових): «Интралипид», «Липофундин S», «Липовеноз», «Липозан».
  • II покоління (среднецепочные тригліцериди): «Ликвиджен», «Медиалипид».
  • III покоління (емульсії з переважанням омега-3 жирних кислот): «Структолипид», «ЛипоПлюс», «Омегавен». Вуглеводи застосовують для забезпечення енергетичних потреб. Найбільш поширені в медичній практиці розчини глюкози, фруктози, «Сорбіт», «Ксилитон».