Розрив меніска

Меніск – це специфічне хрящове утворення, яке розташоване всередині суглобової порожнини в зоні з’єднання кісток. Основною їх функцією є збільшення площ дотику поверхонь суглоба і найбільш рівномірний розподіл навантажень. У число функцій меніска також входить зниження тертя і амортизація в зоні хрящових поверхонь.

Меніски, а їх всього два – внутрішній і зовнішній, дуже часто травмуються. Вони вкриті хрящами і прикріплюються зв’язками до великогомілкової кістки. При згинанні коліна на меніски припадає близько 80% навантаження, тому їх цілісність вкрай важлива для нормального руху.

Пошкодження менісків буває двох типів:

• травматична, в результаті ударів по коліну, падінь і далі;
• дегенеративні, внаслідок обмінних і вікових порушень.

З чим найчастіше поєднується розрив зв’язок меніска колінного суглоба? На це питання докладніше зможе відповісти лікар. Але переважно він поєднується з пошкодженням передніх хрестоподібних зв’язок і з переломом виростків великогомілкової кістки (часто уражається внутрішній меніск).

Розриви менісків зазвичай виникають внаслідок важких навантажень або спортивних травм. При цьому виникають такі симптоми:

• біль в суглобі, набряклість;
• скупченням рідини всередині суглоба;
• відчуття тертя або клацання в коліні;
• блокада суглоба, що супроводжується переміщенням меніска усередину, а також неможливістю розгинання кінцівки.

При підозрі на подібну травму необхідний детальний огляд коліна лікарем-ортопедом. Якщо в порожнині колінного суглоба виявляється наявність рідини, що заважає діагностиці, фахівець робить пункцію суглоба і знеболює зону травми. Крім того, щоб провести більш точну діагностику, потрібно зняти набряклість області пошкодження.

Також необхідна рентгенографія в кількох проекціях. Це допомагає виключити наявність переломів кісток, підвивих надколінка, пошкодження суглобової поверхні. При необхідності призначається МРТ з отриманням зображення зони меніска і рівня його пошкодження, а також стан сухожиль, зв’язок і хрящів.

Необхідним вважається проведення артроскопії – методика огляду колінного суглоба зсередини за допомогою введення в нього особливого інструменту з освітленням і камерою.

Для вибору методу терапії розриву меніска враховуються область травми, вік хворого, період часу з моменту пошкодження і інші фактори.

При розриві меніска, також як і при розривах зв’язок, застосовуються два способи лікування – хірургічний і консервативний. Консервативний метод передбачає розвантаження суглоба. А саме накладання фіксуючих пов’язок, охолодження, підняте положення ноги і фізіотерапевтичні процедури. Операція при розриві колінної зв’язки передбачає проведення різних маніпуляцій, при яких лікарі намагаються досягти максимального зіставлення розірваних частин меніска.