Крок за кроком

Якщо пневмонія у дитини в домашніх умовах починається зі слабкості дихання і крепітації в грудях, можна припустити перший етап крупнозного течії. В медицині його називають кроком припливу. Обстеження показує короткий перкуторний звук, що має тимпанічний тон. По мірі прогресу обличчя хворого червоніє, причому явище більше виражене на пошкодженій стороні. Стан пацієнта тяжкий. Перкуторний звук ще коротше. Лікар, оглядаючи дитину, виявляє бронхіальне дихання, бронхофонию, не вдається почути хрипи.

Третя стадія захворювання розвивається до четвертого дня, іноді трохи пізніше, але зазвичай не більше ніж до сьомого. На цьому етапі кашель стає дуже сильним, жар спадає, можливо критичне зниження температури тіла. Перкуторний звук має тимпанічний характер, обстеження показує крепітацію. Заключний етап – четвертий, в медицині називається кроком дозволу. Жар спадає, хворий часто кашляє, можливі хрипи.

Особливості стану

Для уточнення випадку показано рентгенологічне дослідження. Для діагностики пневмонії у дітей клінічні рекомендації наступні: зробити рентгенівський знімок, вивчити якість крові і склад формених елементів. Рентгенівський знімок на першому кроці покаже активний малюнок судин і обмеженість діафрагменної рухливості. Другий етап супроводжується щільними тінями, що показують, які частки втягнуті у хворобу, порушені чи плевра, легеневі коріння. Дві такі стадії супроводжуються поступовим зникненням інфільтрації.

Крупозный випадок зазвичай супроводжується вираженим нейтрофільним лейкоцитозом. Підвищується ШОЕ. У малолітніх дітей пневмонія без кашлю з температурою може виявитися крупозній: відзначається, що для раннього віку властиво атиповий перебіг. У малюків симптоми змащені, визначити точний діагноз непросто. Якщо призначається антибактеріальне лікування, стадії скорочуються по тривалості. При невдало обраної терапії хвороба розвивається по затяжного сценарієм.