Синдром ДЦП: причини, симптоми, лікування, профілактика

Форми захворювання

Даний недуга має різні прояви. Вони відрізняються залежно від того, яка зона головного мозку уражена. У деяких випадках прояви ДЦП можуть бути мінімальними, в інших — вони вкрай серйозні. До основних видів ДЦП відносять спастичну диплегію, гемипаретическую, гіперкінетичним, атонически-астатическую форми, подвійну геміплегію.

Найпоширеніший — спастичний синдром ДЦП. Він зустрічається приблизно в сорока відсотках випадків. У цій ситуації ураженої виявляється частину головного мозку, яка контролює рух кінцівок. З-за цього відбувається частковий або повний параліч ніг і рук. Також ця недуга відомий під такою назвою, як хвороба Літтла.

Ситуація ускладнюється порушенням функцій м’язів з обох боків. При цьому уражаються м’язи ніг більшою мірою, ніж м’язи обличчя або рук. Для даної форми захворювання характерна деформація суглобів і хребта, раннє формування контрактур.

В більшості випадків даний діагноз ставлять недоношеним новонародженим, які з’явилися на світ завчасно. Наприклад, з-за внутрішньошлуночкових крововиливів або інших причин. В основному виявляються вражені середні і задні відділи мозку. При даній формі захворювання спостерігаються м’язова спастика в ногах, тетраплегія.

Найпоширенішими проявами стають затримка психічного та мовного розвитку, дизартрія, елементи псевдобульбарного синдрому при ДЦП. Часто відбувається патологія черепних нервів, із-за якої у пацієнта спостерігається атрофія зорових нервів, косоокість, проблеми з мовленням у вигляді затримки її появи або порушення слуху, деяке зниження інтелекту, що може бути викликано впливом навколишнього середовища, наприклад, сегрегацією або образами.

Прогноз рухових можливостей при цьому менш сприятливий, ніж при геміпарезі. При даній формі захворювання у дітей з синдромом ДЦП більш лояльний прогноз щодо соціальної адаптації. Ступінь адаптації в цьому випадку може досягати нормального рівня при стабільній роботі рук і відповідному розумовому розвитку.

Дивіться також:  Хвороба Маркіафави-Мідоелі (пароксизмальна нічна гемоглобінурія): причини, симптоми, діагностика і лікування

Геміплегія у пацієнтів проявляється в односторонньому спастичному геміпарезі. У цьому випадку руки страждають значно більше, ніж ноги. Причиною цього у недоношених дітей стає околожелудочковый інфаркт, як правило, односторонній, а також ішемічний інфаркт, вроджена церебральна аномалія, внутрішньомозковий крововилив, який розвивається тільки в одному з півкуль. У більшості ситуацій такі прояви характерні для недоношених дітей.

Діти з діагнозом геміплегії пізніше, ніж їх однолітки, оволодівають відповідними віковими навичками. З-за цього рівень соціальної адаптації визначається не руховими дефектами, а інтелектуальними можливостями дитини. Клінічна картина призводить до розвитку спастичного геміпарезу, затримці мови і психіки. При цій формі можливі напади епілепсії.

Найважчою різновидом вважається подвійна геміплегія. В цій ситуації страждають великі півкулі мозку. Так, розвивається ригідність м’язів. Діти з таким діагнозом не в змозі стояти, тримати голову, сидіти, нормально пересуватися. При гемипаретической формі відбувається ураження лише якогось одного з півкуль мозку з підкорковими і корковими структурами. Це провокує гемипарезу кінцівок з одного боку тіла пацієнта.

А ось гіперкінетична форма проявляється в ураженні підкіркових структур, що виражається в мимовільних рухах кінцівок. Їх називають гіперкінезами. З такою формою недуги доводиться регулярно стикатися разом зі спастической диплегией.

Нарешті, вельми поширеною вважається атонически-астатичними форма, яка з’являється при ураженні мозочка. При цьому страждає почуття балансу, координація рухів, виникає атонія м’язів.