У статті розглянемо, яке застосування «Контрактубекса».

Терапія та профілактика шрамів після опіків, травм або розтяжок, а також усунення рубців на шкірі від прищів або вугрів – все це під силу гелю «Контрактубекс», який тонким шаром наносять на пошкоджену шкіру один-два рази в день. Настання лікувального ефекту можна чекати на тлі тривалого використання. Головне дотримуватися правила, описані в інструкції, і схему терапії, яку порекомендував лікар.

Мазь швидко загоює післяопераційні рубці, оскільки спостерігається активізація регенерації тканин при пошкодженнях шкірного покриву. Завдяки фармакологічним властивостям медикаментозного засобу добре заживають рани, рубцеві поверхні свіжих шрамів, а також відновлюється здоровий шкірний покрив при наявності застарілих шрамів. Інструкція із застосування мазі «Контрактубекс» дуже детальна.

Склад

Лікарський препарат випускають у формі гелю для місцевого застосування. У засоби водна основа, світло-коричнева матова консистенція з характерним запахом. Мазь фасується в алюмінієві туби, обсяг яких 20 і 50 р. У складі крему, згідно анотації по використанню, містить алантоїн, гепарин та екстракт цибулі:

• Гепарином натрію пом’якшується структура рубцевої тканини, в результаті вона стає менш щільною. Збільшується гідратація рубцевої тканини. У речовини яскраво виражену протизапальну і протинабрякову дію.
• Алантоїном стимулюється загоєння ран, він впливає пом’якшувально, а бореться з свербінням і палінням, які супроводжують загоєння. Спостерігається стимуляція кровообігу в рубцевої тканини, відновлюється нормальна пігментація. Також алантоїн збільшується проникність шкірного покриву для інших активних компонентів.
• У екстракту ріпчастої цибулі протизапальні і бактерицидні властивості, завдяки його впливу надмірна рубцева тканина не утворюється.

Фармакодинаміка та фармакокінетика медикаментозного засобу

Фармакологічна дія мазі «Контрактубекс» досягається внаслідок поєднання лікарських властивостей активних речовин у складі препарату. Екстракт цибулі знижує в зоні нанесення секрецію медіаторів запалення, знімає алергічні реакції. Завдяки гальмуванню процесу ділення протеогліканів запобігається в місці келоїдних рубців розростання рубцевої тканини. А з-за бактерицидних властивостей цибулі виключається ризик того, що буде інфікована рана патогенною мікрофлорою, знижується ризик виникнення післяопераційних ускладнень.

Алантоїном прискорюється загоєння поверхні рани. Цим компонентом мазі забезпечується кератолитический ефект, трофічний процес стимулюється. Речовина сприяє тому, що розм’якшуються і видаляються надлишкові рогові маси з пошкоджених ділянок шкіри. У алантоїну пом’якшувальні властивості, тому виключається виникнення свербежу, болю та інших неприємних відчуттів в процесі рубцювання тканин.

Завдяки дії гепарину натрієвої солі забезпечується антипроліферативні та протизапальні властивості мазі. Больовий синдром і набряклість знімаються, блокується артеріальна гіперемія і гіпотермія у вогнищі патології, надмірне розмноження клітин сполучної тканини не спостерігається. Гепарин пом’якшує коллагенсодержащего компоненти в структурах молодих епітеліальних клітин, їх насичення водою поліпшується. Цим властивістю забезпечується еластичність рубців і косметичний ефект, їх параметри наближаються до параметрів здорової шкіри.

За результатами клінічних досліджень можна зробити висновок про те, що гепарин проникає в тканину рани через чотири години з моменту нанесення препарату в кількості, необхідній для терапевтичного ефекту. Системного впливу на організм не спостерігається завдяки тому, що відсутня всмоктування в кров та накопичення в тканинах і органах активних та допоміжних компонентів препарату. У зв’язку з цим дані щодо фармакокінетики лікарського засобу немає.

У яких випадках доцільно застосування препарату?

Застосування «Контрактубекса» доцільно в післяопераційні періоди в якості профілактичного заходу виникнення патологічних рубців від травм або опіків. В інших випадках крем призначають при:

• атрофічних або гіпертрофічних рубцевих розростаннях при шкірних хворобах;
• келоїдних рубцях;
• контрактурах (обмеження рухливості) або анкілозах (нерухомості) суглобів;
• посттравматичних контрактурах сухожиль;
• контрактурах Дюпюітрена, розвинулися на тлі хронічного алкогольного гепатиту;
• рубцях після фурункульоз, акне, вугрової висипки;
• шкірних деформаціях після сильних опіків;
• розтяжках після вагітності.

Застосування «Контрактубекса» повинно бути правильним.

Використання ліки

Препарат застосовують місцево, тобто мазь втирають у шкіру до того моменту, як вона повністю вбереться. Витрата препарату в одне застосування у середньому 5 мм, площа нанесення – 20-25 см. Число нанесень за день – 2-3 рази, схему терапії призначає лікуючий лікар. Якщо є новообразующаяся рубцева тканина, то тривалість лікування гелем – 4-10 тижнів.

Під час терапії шрамів від застарілих рубців, у яких більш висока щільність сполучної тканини (на відміну від свіжих рубців), а ще при наявності контрактури Дюпюітрена ефективність фармакологічної дії препарату посилюється використанням оклюзійних пов’язок. Вони накладаються на ніч (закріплюються пластиром), адже репаративні процеси під час сну посилюються. Лікування в такому випадку може тривати від півроку до року. Інструкція по застосуванню до мазі «Контрактубекс» це підтверджує.

Починати використовувати її можна тільки після того, як рана закривається. В післяопераційному періоді терапія призначається, як тільки зняті шви. Мазь слід наносити на поверхню шкіри масажними рухами.

Фото до і після застосування «Контрактубекса» вражають. Вони наведені для наочності нижче.

Особливі вказівки

У період застосування мазі «Контрактубекс» краще уникати дії сонячних променів, а крім того, загального переохолодження організму, оскільки ефективність препарату буде знижена. Щоб посилити вплив при використанні препарату для позбавлення від застарілих шрамів, шкіра повинна бути попередньо розпарені. Використання мазі можна поєднувати з фізіотерапевтичними процедурами.

Дозволений препарат при вагітності

Оскільки кошти низьку системну дію, його використання в період очікування малюка не протипоказано. Щоб не виникли негативні наслідки, потрібно схему терапії узгодити з фахівцем, який веде вагітність. Рішення про призначення «Контрактубекса» для позбавлення від шкірних розтяжок приймають в індивідуальному порядку, але найчастіше терапію відкладають до того моменту, як буде завершено грудне вигодовування.

При лактації

Активні речовини гелю не можуть проникнути в системний кровотік організму жінки, а також в грудне молоко. Застосування препарату в цей час вивчено недостатньо, тому більшість фахівців не рекомендується поєднання «Контрактубекс» з лактацією. Тому курс від шкірних розтяжок краще починати вже після того, як годування завершено.

Дозволений інструкцією по застосуванню «Контрактубекс» для дітей? Дізнаємося далі.

Для дітей

Мазь від рубців можна призначати у дитячому віці. Анотація у пункті, що описує протипоказання, не містить вікових обмежень. Однак необхідно проконсультуватися з лікарем перед застосуванням даного засобу, схема терапії гелем і тривалість курсу визначається в індивідуальному порядку. Якщо у малюка є схильність до різних шкірних реакцій, то слід переконатися у відсутності алергії.

Взаємодія з іншими ліками

З причини наявності низької проникності активних речовин в системний кровотік застосування гелю «Контрактубекс» не матиме впливу на препарати будь-якої фармакологічної групи. Можливо поєднання з іншими медикаментами місцевої дії, у яких є протизапальний ефект. Схема лікування повинна уточнюватись у доктора.

Можна поєднувати зі спиртними напоями

Застосування мазі не впливає на печінку, нирки і серце в зв’язку з низькою системною дією. Інструкцією по застосуванню не забороняється вживати алкогольні напої в період терапії. Дослідження, пов’язані з визначенням впливу продуктів розпаду етанолу на дію медикаментів, не проводилися, даних про зниження терапевтичної дії немає.

Побічні реакції

Згідно інструкції по застосуванню і відгуками про «Контрактубексе», консервативну терапію пацієнти переносять добре. Іноді виникають шкірні алергічні реакції, пов’язані з непереносимістю одного або декількох речовин препарату. Інші негативні наслідки і побічні ефекти не встановлені. Перед початком використання засобу необхідна консультація фахівця.

Що ще нам повідомляє інструкція по застосуванню до гелю «Контрактубекс»?

Передозування

Випадки передозування медикаментом не зафіксовані. Якщо виникли шкірні реакції або будь-які інші регулярні негативні наслідки, гель далі краще не використовувати. Побічні явища у більшості випадків пов’язані з індивідуальною непереносимістю речовин, що містяться в складі препарату. Відновлювальну терапію для усунення побічних явищ проводити не потрібно.

Завжди дозволено застосування «Контрактубекса»?

Протипоказання до використання

При деяких захворюваннях і станах гель використовувати не рекомендується. У відгуках фахівців повідомляється, що негативні наслідки виникнуть, якщо є наступні патології:

• трихомикоз;
• чоловіча алопеція (облисіння);
• атопічний дерматит;
• кропив’янка та інші шкірні висипання в дитячому віці;
• індивідуальна непереносимість одного з компонентів препарату.

Як правильно зберігати препарат

Придбати цей засіб від рубців можна в будь аптечної мережі, відпускають його без рецепту. Зберігатися гель повинен в сухому місці, недоступному для дітей, температура не повинна перевищувати 25 °С. Медикамент придатний протягом чотирьох років з дати, зазначеної на тубі. В інструкції по застосуванню до «Контрактубексу» аналоги не вказані. Розглянемо їх нижче.

Аналоги

Використання аналогів можливо, якщо виявлено непереносимість компонентів або відсутній результат терапії. При самостійному підборі більш дешевого замінника «Контратубекса» може бути знижена ефективність лікувального процесу, тому заміна повинна проводитися зі згоди лікуючого лікаря. Препарати з однаковим механізмом дії: «Альгофин», «Вундехил», «Винилин», «Аекол», «Дерматикс».

Що краще – «Дерматикс» або «Контрактубекс»?

«Дерматикс» є силіконовим гелем для запобігання утворення рубцевої тканини, у складі якого органічні сполуки на основі кремнію. Він підтримує фізіологічно нормальний водний баланс пошкодженого шкірного покриву, згладжує і зменшує виступаючі частини новоутвореної сполучної тканини. На тлі застосування даного гелю зменшується свербіж шкіри і знижується пігментація шкіри. Оскільки коштів схожий механізм дії, ефективність залежить від індивідуальних особливостей організму.

Вартість препарату

Середній діапазон цін на всі формати випуску наступний: гель 20 мг коштує приблизно 550-850 руб., гель 50 мг – 900-1300 рублів. Це залежить від регіону і аптечній мережі.

Відгуки про застосування «Контрактубекса»

Відгуки про даному засобі досить суперечливі. Одним пацієнтам даний гель допоміг позбутися рубців після опіків або травм. Але найчастіше ефект від використання препарату слабко виражений. Люди повідомляють, що якщо справа стосується застарілих шрамів, то від застосування не буде толку.