Бульбарна дизартрія: причини, симптоми, діагностика і лікування
Різні форми дизартрії: схожість і відмінності
У логопедії та неврології виділяють різні форми розладів артикуляції. Дуже важливо диференціювати бульбарної і псевдобульбарную дизартрию. Симптоматика цих двох форм порушень мовлення може бути схожа. Обидві різновиди дизартрії супроводжуються нечітким і надмірно тихим вимовлянням звуків.
При псевдобульбарной дизартрії уражаються клітини головного мозку. При бульбарної формі патології ушкодження виникає тільки на периферичних нервах. Псевдобульбарная дизартрія супроводжується загальними неврологічними проявами:
значним погіршенням пам’яті;
труднощі з концентрацією уваги;
зниженням рухової активності.
Крім цього, при бульбарної формі зазначається послаблення і атрофія м’язів мовного апарату. При псевдобульбарной дизартрії тонус мускулатури глотки і язика підвищений. Самостійно дуже важко відрізнити ці дві форми патології. Точну диференціальну діагностику може провести тільки лікар-невролог.
Етіологія
Ураження черепно-мозкових нервів та порушення мовлення зазвичай розвиваються на тлі інших захворювань. Фахівці виділяють наступні причини бульбарної дизартрії:
Травми голови. Бульбарні нерви можуть пошкоджуватися при ударах або здавленні. У маленьких дітей причиною патології можуть стати родові травми.
Порушення кровообігу. Дефіцит кровопостачання в області бульбарних нервів призводить до пошкодження нейронів. Причиною ішемії може стати інсульт, атеросклероз, гіпертонія, а також судинні порушення при цукровому діабеті.
Інфекції головного мозку. Бульбарні нерви можуть здавлюватися набряклими і запаленими тканинами мозку. Дизартрія нерідко розвивається як ускладнення менінгіту, енцефаліту, поліомієліту, а також запущеного нейросифілісу.
Новоутворення головного мозку. Бульбарні нерви можуть здавлюватися мозковими пухлинами.
Дегенеративні патології ЦНС. Це важкі генетичні патології, при яких в довгастому мозку відбувається атрофія і загибель клітин. Ці патологічні процеси зачіпають і бульбарні нерви. Адже їх ядра розташовані в довгастому мозку.
Аномалії краніовертебрального переходу. Ці патологічні процеси, що локалізуються в області переходу черепа в хребет. Захворювання краніовертебрального відділу досить рідко стають причиною дизартрії. Проте в деяких випадках при таких хворобах може здавлюватися довгастий мозок і ядра бульбарних нервів.