Ендопротезування – це… Види, підготовка, операція

Протипоказання до операції

До безумовних протипоказань до хірургічної операції із заміни тазостегнового суглоба відноситься наявність у хворого запалення в організмі. Це може бути захворювання будь-якого органу, просто карієс або навіть фурункульоз на шкірі.

У пацієнта не повинно бути проблем з серцем, судинами і дихальною системою. В іншому випадку хворий повинен для початку пройти лікування серцево-судинних захворювань, легенів і бронхів.

Також операція не робиться, якщо у людини виявлено психічне захворювання, наркоманія чи алкоголізм.

Імплантат не встановлюється лежачим хворим. По-перше, вони фізично не зможуть пройти реабілітацію. Крім того, установка імплантату паралізованому людині недоцільна.

На розсуд лікуючого лікаря залишається наявність у хворого ниркової або печінкової недостатності, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, зайвої ваги. У цих випадках операція призначається виходячи з тяжкості супутніх захворювань і загального стану пацієнта.

Відомі випадки, коли людина після успішно проведеної операції помирав через загострення хвороби печінки або іншого внутрішнього органу, наприклад, відкрилася виразки шлунка.

Хід процедури

Ендопротезування – це певна послідовність дій, порушувати яку не можна ні в якому разі:

  • В першу чергу операційне поле ретельно обробляється антисептиком. Встановлюються джгути, що обмежують кровотеча з великих судин кінцівки.
  • Наступний етап – відкриття доступу до суглобу через м’які тканини. Хірург намагається при цьому мінімізувати пошкодження великих судин і м’язів.
  • Потім видаляється суглобова капсула.
  • Після цього обпилюється головка стегнової кістки і вертлюжну западину.
  • В тазові кістки поміщається чашечка протеза, вона повинна точно підходити за розміром.
  • В стегнову кістку поміщається ніжка імпланта. Для цього в ній попередньо висвердлюється отвір для неї. На ніжці кріпиться сфера штучного суглоба.
  • Кулястий протез на стегнової кістки вставляється в штучну чашку, зчленування перевіряється на працездатність.
  • Операційне поле очищається від крові і зашивається. Нога фіксується з допомогою еластичної пов’язки.
  • Дивіться також:  Що буде, якщо натиснути на сонну артерію людини? Сон чи смерть?

    У ряді випадків лікарі намагаються мінімізувати розріз для установки штучного зчленування. Це дозволяє залишати після операції невеликий шов – до 8 сантиметрів, що виглядає більш естетично, ніж звичний шрам довжиною від середини стегна і до талії. Але маленький розріз ускладнює установку конструкції, тому роблять його рідко. Зазвичай розріз добре відкриває суглоб, довжина його становить 25-30 див.