Западіння грудної клітки на вдиху

На тлі патології гіалінових мембран відбувається западіння переднього відділу грудної стінки, чим викликається симетрична або асиметрична воронкоподібна деформація. На тлі глибокого вдиху глибина воронки стає більше за рахунок парадоксального дихання, яке обумовлено недорозвиненням грудинного ділянки діафрагми.

До ранніх ознаками даного захворювання, як правило, відносять наявність задишки у недоношених дітей з частотою дихання понад шістдесят разів у хвилину, що спостерігається в перші хвилини життя. На тлі прогресування патології наростають і симптоми, наприклад посилюється ціаноз, здатна виникати розсіяна крепітація, присутній апное поряд з пінистими і кров’яними виділеннями з рота. В рамках оцінювання тяжкості дихального розладу медиками використовується шкала Даунса.

Зупинка дихання при даній патології

Важкий характер хвороби гіалінових мембран здатний призводити до зупинки дихання. У цьому випадку призначається препарат штучної вентиляції легень (ШВЛ). Дана міра використовується при таких показниках:

• Кислотність артеріальної крові становить менше 7,2.
• РаСО2 дорівнює 60 міліметрів ртутного стовпа і вище.
• РаО2 становить 50 міліметрів ртутного стовпа і нижче при кисневої концентрації у вдихуваному повітрі від сімдесяти до ста відсотків.

Таким чином, розглянуте захворювання у новонароджених зумовлено недостатністю в легенях так званого сурфактанту. Подібне найчастіше зустрічається серед малюків, що народилися раніше тридцять сьомого тижня. При цьому ризик значно зростає зі ступенем недоношеності. Симптоматика, насамперед, включає в себе утруднене дихання поряд із залученням допоміжних м’язів та роздуванням крил носа, що виникає незабаром після народження. Пренатальний ризик можна оцінити за допомогою тесту на дозрівання легень у плода. Боротьба з патологією полягає в терапії сурфактантом і підтримуючому лікуванні.