Перелом хірургічної шийки плечової кістки: види, лікування, період відновлення

Причини

Люди в літньому віці, особливо жінки, схильні недугу у великій мірі. Можна втратити рівновагу, вдаритися плечем, прийняти неправильну позу, все це призводить до серйозних пошкоджень. Ризик підвищується з-за крихкості кісток, порушень координації рухів, хронічних захворювань. Основними причинами перелом хірургічної шийки плечової кістки виступають:

падіння;
стороння фізична дія;
сильний удар;
виснаження кісткової тканини (остеопороз);
порушення структури метафіза – зменшення кількості кісткових балок, витончення зовнішніх стінок на кордоні між діафізом і метафизом, збільшення кістковомозкового простору.

Види

Частою причиною перелому хірургічної шийки плечової кістки є непряма травма, коли згинається кістку і одночасно на неї чиниться тиск. Пошкодження багато в чому залежить від положення кінцівки під час травми. Якщо вона вільно звисає, то лінія перелому локалізується поперечно. Коли кістковий фрагмент вклинюється в голівку, це називається вколоченным переломом хірургічної шийки плечової кістки. В такому разі можливо, що поздовжня вісь збереглася або сформувався кут, який відкритий ззаду.

Отже, в залежності від того положення, яке займає кістка, виділяється два виду перелому:

Аддукционный перелом хірургічної шийки лівої або правої плечової кістки, який формується при падінні на зігнуту кінцівку. Під час такої події ліктьовий суглоб перебуває в положенні приведення, і на нього при цьому виявляється найбільш високий вплив. Внаслідок рухливості нижніх ребер дистальної зоною плеча відбувається максимальне приведення. Верхні ребра сприяють зупинці дистального кінця у верхній третині кістки плеча. В результаті цього утворюється важіль, який тисне на довге плече, однак вивиху головки не відбувається, оскільки зв’язково-капсулярних апарат виступає у вигляді перешкоди для цього. Як результат, перелом виникає в самому слабкому місці кістки, яким виступає хірургічна шийка. Серединний уламок зміщується вперед і починає розгортатися назовні. Відбувається також зміщення периферичного відламка по напряму вгору і відхилення його назовні. Утворюється кут між відламками відкритий всередину.

Абдукционный перелом хірургічної шийки плечової кістки зі зміщенням, яке виникає при падінні на відведене плече. Внаслідок одночасної дії тиску в двох напрямках периферичний фрагмент починає зміщуватися всередину. Зовнішній її край викликає розворот серединного уламка кістки в положення приведення. Результатом є те, що центральний уламок відхиляється вперед і вниз. Периферичний фрагмент, розміщений всередині від центрального, утворює відкритий назовні кут.

Дивіться також: Головний біль і біль у шиї: причини, можливі захворювання, методи лікування, відгуки

Перелом хірургічної шийки плечової кістки, крім основних видів, буває відкритим і закритим, із зміщенням і без нього. Незважаючи на різні варіанти цієї травми, такі особливості не є основоположними при лікуванні, оскільки роль грають тільки основні два види даного перелому – абдукционный або аддукционный.

Сторінка: 1 2 3 4 5 6