Діагностика

В історії хронічний бронхіт може зазначити пульмонолог або терапевт тільки після мінімум дворічного спостереження пацієнта. Щоб не переплутати хвороба з брохоэктатической хворобою або бронхіальною астмою та іншими захворюваннями, лікар може призначити рентген грудної клітки, загальний, иммуннологический і біохімічний аналізи крові, тест антибиотикочувствительности, бронхоскопію, дослідження мокротиння з бактеріологічним посівом, дослідження функції зовнішнього дихання. У разі необхідності показано додаткові лабораторні та інструментальні методи діагностики.

Для раннього виявлення важких ускладнень хронічного бронхіту (непрохідності бронха, наприклад) може знадобитися бронхоскопія. Це ендоскопічне дослідження, яке полягає у введенні тонкої трубки з підсвічуванням для огляду бронхів зсередини. Бронхоскопія може проводитися разом з іншими діагностичними та лікувальними процедурами: біопсією, інструментальним відсмоктуванням мокротиння з нижніх дихальних шляхів, введенням ліків. Дослідження необхідно в тому числі при підозрі на анатомічні аномалії розвитку дихальної системи, пухлинні зміни або наявність чужорідного тіла в бронхах.

На рентгенологічному знімку точно визначити бронхіт складно. До непрямими ознаками захворювання відносяться нерівномірна наповненість легенів повітрям, розростання сполучної тканини, деформація судинного малюнка бронхів або легень, незначне спадання тканини легені. Спирографическое дослідження дозволяє визначити ступінь обструкції і дихальної недостатності, КТ проводиться за показаннями. Посів мокротиння на мікрофлору та чутливість до антибіотиків проводиться не стільки для підтвердження діагнозу, а з метою вибору раціональної антимікробної терапії. Проводити процедуру має сенс тільки до початку лікування, тому що в противному випадку велика ймовірність отримання хибнонегативного результату.