Підготовка до сіалографії

Для проведення процедури пацієнту не потрібно якоїсь особливої підготовки. Лікар з’ясовує наявність протипоказань і, якщо таких немає, видає направлення на дослідження.

Як проводиться процедура сиалография? На відміну від пацієнтів, рентгенологу необхідна підготовка до дослідження. Вона полягає в підборі необхідного інструменту:

• Конічний розширювач місця входу в протоку або набір бужей (спеціальний зонд, який розширює протока).
• Набір поліетиленових катетерів із зовнішнім діаметром 1-3 мм і довжиною 10 см. Один кінець катетера витягають і загострюють з допомогою полум’я спиртового пальника. За рахунок своєї м’якості катетер легко проходить через всі вигини протоки. Для додання жорсткості всередину катетера вставляють дротяний мандрен (стрижень).

Сиалография: як проводиться процедура

Процедура виконується в положенні сидячи. Знаходять гирла вивідної протоки слинної залози і вводять в нього розширювач або буж на 2-3 хвилини. Відтягують щоку вперед, витягують розширювач і з допомогою обертальних рухів вводять з мандреном в протоку. При введенні катетера дротяний стрижень втягують так, щоб його кінець був розташований на рівні гирла протоки. По довжині витягнутої судять про глибину введення катетера. Після введення поліетиленової трубки на глибину 1,5-2 см витягують мандрен, а трубку пацієнт утримує губами. При нормально функціонуючої залозі з поліетиленової трубки виділяється слина. У разі, коли з-за ураження залози слина не виділяється в катетер вводять фізіологічний розчин для запобігання потрапляння повітря в залозу щоб уникнути помилкового трактування сиалограмм.

Для дослідження поднижнечелюстной залози катетер водять аналогічним способом. Якщо перешкодою до того, щоб зробити сиалографию, є неможливість введення катетера внаслідок несприятливих анатомічних можливостей залоз, то застосовують хірургічний спосіб. Для цього виділяють проток і розсікають його, поліетиленову трубку вводять через розріз.

Катетер приєднують до апарата для сіалографії та під тиском подають контрастний препарат, попередньо підігрів до t 35-40 °C. Речовину вводять до появи у пацієнта відчуття розпирання залози, зазвичай достатньо 0,5-1 мл Відразу після заповнення проток роблять знімки в трьох проекціях: прямій, бічній, аксіальної. Для більш точної діагностики і оцінки додаткової функції сальних залоз виробляють знімки через кожні півгодини протягом 2 годин.

З допомогою рентгеноконтрастного дослідження лікарі отримують точну інформацію як про анатомічної структурі слинних залоз, так і про їх функціональності.