Способи і методи вимірювання тиску з докладним описом

Неінвазивні (непрямі) способи

Більшість цих методів компресійні і ґрунтуються на вирівнюванні артеріального тиску з зовнішнім (атмосферним) при спуску повітря з манжети.

Вони поділяються на:

Пальпаторний – найпростіший. Запропоновано Ріва-Роччі. Тиск в манжеті піднімають накачуванням в неї повітря. Причому свідомо високе, щоб перетиснути артерію. Потім манжету повільно здувають, випускаючи з неї повітря. В цей же час слідкують за появою пульсу на зап’ясті у променевій артерії. Значення тиску буде систолічним.

Аускультативний – використовується ще з 1905 року. Метод Короткова для вимірювання тиску в даний час визнаний ВООЗ еталоном неінвазивного визначення АТ. Хоча дані при його застосуванні виходять дещо нижча для СД і вище для ДД, ніж при вимірі інвазивному. Манометр буває ртутним, стрілочним або електронним. Манжета завжди накладається в області плечової артерії, розташованій на рівні серця, і її тиск збігається з тиском в аорті.

Осцилометричний – докладно буде розглянуто далі в статті.

Особливості аускультативного методу

Руки пацієнта повинні бути розташовані на рівні серця, на столі, а сам він повинен сидіти. Аускультація проводиться фонендоскопом над проекцією плечової артерії в ліктьовій ямці. Фізичні основи клінічного методу вимірювання тиску крові укладені в тому, що існує феномен “звучання” артерії. Пояснимо.

Дивіться також: Інгалятор UN-231: пристрій, інструкція із застосування, відгуки

Проходження крові через здавлений ділянку створює шуми за рахунок турбулентного плину крові. Їх поява – показник СД. Це перші тони. Повітря продовжує випускатися, і кровотік поступово повністю стає ламінарним. Вихрові шуми зникають. Це означає, що зовнішній тиск зрівнялася з артеріальним. Припинення шумів покаже на манометрі ДД.

Це фізичні основи методу вимірювання тиску крові. Класичне АТ у дорослого: СД – 128-132, ДД – 83-85 мм рт. ст. на правій і лівій руці відповідно.

Хоча вимірювання артеріального тиску за методом Короткова офіційно вважається стандартом, у нього є свої плюси і мінуси. Плюс – це висока стійкість до руху руки.

Мінусів більше:

шуми в приміщенні змінюють показники;
головка фонендоскопа повинна бути розташована правильно – в ліктьовий ямці;
потрібно мати навички вимірювання.

Крім того, можуть виникати помилки при невідповідності розмірів манжети і обсягу плеча, неправильному розташуванні руки, швидкому випуску повітря з манжети.

Сторінка: 1 2 3 4 5 6 7 8