Диференціальна діагностика
Внаслідок схожості багатьох захворювань з узєлковим периартериитом в симптомах лікування недуги часто призначають неправильне. Особливо небезпечна антибіотична терапія, погіршує стан пацієнтів. Щоб уникнути важких наслідків иммунопатологическое запалення судин слід диференціювати від інших захворювань:
- Періартеріїт необхідно диференціювати від деяких форм пухлин. Гіпернефрома нирки, рак підшлункової залози протікають зі схожими симптомами. Для всіх захворювань характерні гарячка, міалгія, різке зниження ваги.
- На самому початку клінічна картина запалення судин схожа з інфекційним ендокардитом (запалення оболонки серця) і злоякісної гранульоми. Із загальних симптомів виділяють озноб, рясне потовиділення і свербіж.
- Абдомінальні форми по клініці схожі з дизентерією і гострим животом.
У дітей диференціальна діагностика хвороби Куссмауля-Майера включає наступні захворювання:
- Лімфогранулематоз.
- Гострий лейкоз.
- Інфекції вірусної та бактеріальної етіології.
- Сепсис.
- Червоний вовчак.
- Дерматоміозит.
Найбільшу складність викликає диференціація абдомінального синдрому з некротичним ентероколітом, гепатит, кишковими інфекціями.
Немедикаментозні методи терапії
При лікуванні вузликового періартеріїту клінічні рекомендації полягають у наступному:
- Терапевтичні заходи повинні здійснюватися під постійним наглядом медичного персоналу і лікуючого лікаря. І дорослі, і діти гострі періоди патології повинні знаходитися в стаціонарі.
- У період загострення обмежується руховий режим пацієнта. Слід зберігати правильну поставу при ходьбі або коли пацієнт сидить. Спати потрібно на жорсткому матраці і невеликий тонкої подушці.
- Виключити психічні та емоційні навантаження.
- Показано щоденні нетривалі піші прогулянки у вечірній час. Перебування на сонці слід виключити.
- Зважаючи имінопатологічного механізму захворювання всі пацієнти зобов’язані дотримуватися гіпоалергенну дієту. При значному прогресуючому зниженні ваги показана білкова дієта. При нирковому синдромі споживання рідини пацієнтом знаходиться під контролем.
- Для профілактики остеопорозу рекомендовано споживати їжу з високим вмістом кальцію і холекальциферолу (вітамін D).
- Лікувальну фізкультуру проводять залежно від стану хворого та його індивідуальних можливостей.
До хірургічних методів вдаються вкрай рідко. Основними способами оперативного лікування є протезування, шунтування (в основному операцію проводять на серце, рідше на шлунку), трансплантація нирок.