Стандартизація показників при лікуванні

Інструкція по застосуванню до “Гепарину 1000” містить основні вимоги до частоти використання засоби і дозування в добу. Було розроблено безліч номограм з коригуванням дози НФГ, але жодна з них не може бути застосована до всіх реагентів АПТВ. Отже, терапевтичний діапазон повинен бути відповідним чином адаптовано.

Стандартизація може бути досягнута шляхом калібрування по концентрації активної речовини в плазмі з використанням терапевтичного діапазону від 0,3 до 0,7 одиниць / мл на основі аналізу анти-фактора Xa гепарину або його рівня від 0,2 до 0,4 одиниць / мл шляхом титрування протаміну сульфату.

Застосування гелю “Гепарин” теж може бути дозованим. Об’єм препарату необхідний для точкового впливу на тромбоз на конкретній ділянці. В дослідженнях використовувались діапазони АПТВ, які були в 1,5 рази вище контрольного значення, що пов’язано з субтерапевтическими рівнями НФГ. Результати показали, що справжня ефективність активної речовини в препараті в клінічних випробуваннях венозної тромбоемболії була недооцінена, так як у більшості досліджень використовувалися недійсні діапазони АПТВ-терапії і неправильне дозування ліків.

Антифакторный аналіз на гепарин у моніторингу лікування

Вибір аналізу, що використовується для моніторингу терапії НФГ, заснований на клінічних перевагах і доступності закладів. Моніторинг терапії НФГ також може бути оцінений шляхом вимірювання рівня гепарину. Двома найбільш поширеними системами дослідження, доступними для вимірювання рівнів активного речовини, є аналізи нейтралізації і функціональні проби.

Аналіз титрування протаміну, який є формою нейтралізації, досить трудомісткий, незручний і недоступний для більшості пацієнтів. Функціональні аналізи на гепарин-анти-фактор Ха стають автоматизованими і доступними.