Гнійний панкреатит: діагностика та лікування

Патогенез

Розглянемо механізм розвитку панкреатиту з гнійним ускладненням. Під впливом різних несприятливих факторів спочатку виникає дисфункція підшлункової залози. У нормі цей орган продукує травні ферменти, які стають активними лише при попаданні в кишечник. Якщо ж ці речовини активуються раніше часу, то вони агресивно впливають на залозу і руйнують її тканини. Виникає запальний процес з утворенням ділянок некрозу.

Найчастіше надмірна активність ферментів відмічається у пацієнтів, що зловживають алкоголем. Також причиною порушення функції залози можуть стати хвороби жовчного міхура, травми живота і зловживання лікарськими препаратами.

Якщо запалені і некротизовані тканини інфікуються, то в залозі утворюються абсцеси. Гнійні ускладнення гострого панкреатиту частіше усього виникають через 10 – 12 днів після початку захворювання.

Симптоматика

На початку хвороби у пацієнта виникають наступні ознаки запального процесу в підшлунковій залозі:

Больовий синдром. З’являються сильні нестерпні болі зліва і справа під ребрами. Вони носять оперізувальний характер і віддають в плечі, лопатки і поперек. Больовий синдром може бути настільки інтенсивним, що у пацієнта настає втрата свідомості.

Відсутністю апетиту. Внаслідок порушення ферментативної функції хворий відчуває відразу до їжі.

Блювота. У пацієнта утворюється дефіцит ферментів в кишечнику і їх надлишок в підшлунковій залозі. Внаслідок цього виникає блювота після їжі, яка не приносить полегшення. Блювотні маси нерідко містять домішка жовчі.

Діарея. Через порушення травлення у кишечнику стілець стає частим і рідким.

Дивіться також: Осипло горло, як лікувати: огляд лікарських препаратів і народні засоби

Згодом з’являються симптоми загальної інтоксикації організму. Це говорить про приєднання бактеріальної інфекції і утворення абсцесів у підшлунковій залозі. Гнійний панкреатит характеризується наступними проявами:

лихоманкою (до +39 градусів);
прискореним диханням;
ломота у всьому тілі;
ознобом;
падінням артеріального тиску;
тахікардією.

Шкірні покриви стають блідими і вологими. У деяких випадках животі з’являються великі плями фіолетового кольору.

Якщо вчасно не надати допомогу пацієнту, то його самопочуття стрімко погіршується. Токсини вражають центральну нервову систему. У хворого виникає сплутаність свідомості, загальмованість або перезбудження. Такий стан вкрай небезпечно, воно може закінчитися комою і смертю пацієнта.

Сторінка: 1 2 3 4 5 6 7