Техніка проведення

Якщо коротко, під час операції проводиться реваскуляризація міокарда з створенням додаткового повідомлення між внутрішніми грудними і коронарними артеріями. Лівий маммарный посудину використовується для створення анастомозу з цієї сторони. Правий же необхідний для формування з’єднання з передньої низхідної артерії.

Маммарокоронарное шунтування проводиться згідно наступного алгоритму:

• Лікар виконує серединну стернотомию, тобто забезпечує доступ до міокарду за допомогою розтину м’яких тканин.
• Після цього хірург виділяє вени, підшкірну клітковину і обрану маммарную артерію. Наступним етапом є перев’язування бічних гілок.
• У місці відходження лікар затискає маммарную артерію. Це дозволяє запобігти розвитку спазму.
• Хірург вводить в дистальний кінець слабкий розчин папаверину гідрохлориду. Потім вимірюється показник вільного кровотоку.
• Кінець анастомозу звільняється від оточуючих тканин. Потім хірург розкриває вінцеву артерію, роблячи надріз довжиною від 4 до 8 мм. Наступним етапом є накладення анастомозу. Лікар робить це окремими швами або одним безперервним.

Завершальним етапом є ушивання тканин.

Післяопераційний період

Кілька днів після проведення втручання пацієнт перебуває в стаціонарі, де за ними постійно спостерігають і регулярно забирають біоматеріал на дослідження. Перший час показаний постільний режим. У цей період призначається прийом антибіотиків і знеболюючих препаратів.

В перший же день після операції витягується дренажна система. Крім того, киснева підтримка також припиняється. Обов’язковою умовою є дотримання дієти.

Через деякий час пацієнтові дозволяють сидіти, вставати й робити кілька кроків по палаті. По мірі відновлення фізичні навантаження повинні збільшуватися, а харчування стає більш різноманітним.