С-реактивний білок: особливості аналізу
Важливо, що нормальний рівень С-реактивного білка може не виключати наявності незначного або уповільненого запалення з мінімальним відповіддю імунної системи. Таке спостерігається, наприклад, при неспецифічному виразковому коліті. Але дослідження все ж необхідно, щоб оцінювати процес у динаміці. Ступінь підвищення показників відповідає активності запального процесу, але не вказує на його розташування. Так, С-РБ буде підвищений і при апендициті, і при запаленні ясен.
Розшифровка аналізу С-РБ
Білок у крові від норми може відрізнятися при різних станах. Так, підвищення показників С-РБ можуть викликати інфекційні захворювання, хвороби сполучної тканини та інші патології:
- підвищення до 100 мг/л свідчить про наявність бактеріального запалення (коліт, нефрит, пневмонія);
- С-РБ вище 200-300 мг/л — сепсис і генералізовані інфекції, які можуть зачіпати відразу декілька органів;
- підвищення до 50 мг/л — вірусна інфекція (за результатами аналізу можна відрізнити пневмонію бактеріальної природи від вірусної пневмонії);
- С-РБ в пуповинній крові 10-20 мг/л — вроджена бактеріальна інфекція, до 50 одиниць на літр — сепсис, менінгіт;
- підвищення більше 100 мг/л — менінгіт бактеріального походження, 20-60 одиниць на літр — туберкульозний, нижче 20 мг/л або в межах норми — вірусний;
- при ревматоїдному артриті, гострої ревматичної лихоманки, псоріатичному артриті і ревматичної полимиалгии (хронічна біль в м’язах) підвищення рівня С-РБ відображає тяжкість перебігу хвороби;
- при інфаркті міокарда, пухлинах, гострому лейкозі, після хірургічних втручань (як при наявності, так і при відсутності ускладнень), запаленні травної трубки показники можуть перебувати у межах норми або незначно підвищуватися (до 20 одиниць на літр);
- при гострому панкреатиті С-РБ в крові більше 100 мг/л (чим сильніше поразку, тим більше рівень білка), якщо показник не нормалізується — потрібно шукати ускладнення.
С-реактивний білок у крові дуже швидко підвищується і знижується, тому є важливим показником для визначення стану хворого.
