Однороге матка: причини розвитку, діагностика, лікування

Лікування

Ведення таких пацієнток не має єдиної тактики. Лікарі сходяться в одній думці, що кожен випадок має бути розглянуто індивідуально. За призначенням фахівця в залежності від стану пацієнтки застосовуються наступні види лікування:

  • Незаперечними показаннями до операції служать: больовий синдром, эндометриальная порожнину в рудиментарному розі, ектопічна вагітність.
  • При відсутності больових відчуттів і рясних виділень показано звичайне спостереження за жінкою з призначенням періодичних обстежень. Хоча багато фахівців вважають, що хірургічне втручання показане всім. У всякому разі, до зачаття пацієнтка повинна прийняти рішення з приводу того, як позбавитися від існуючої проблеми.
  • Оперативний метод видалення рудиментарного рогу може проводитися двома способами: лапароскопічним і під час чревоиссечения.

    Зрозуміло, в даний час вибирають менш травматичний метод. Це – лапароскопія. Вона дозволяє здійснити не тільки видалення рудиментарного рогу, але й скорегувати інші гінекологічні патології, выявившиеся в ході оперативного втручання. Також даний метод дозволяє значно мінімізувати можливі післяопераційні ускладнення і зменшити термін перебування пацієнта в стаціонарі.

    Операція – це важливо

    Під час корекційних операцій (незалежно від способу) вирішують й інші супутні гінекологічні проблеми. До них відносяться:

    • консервативна міомектомія (видалення міоми);
    • видалення яєчника або маткової труби;
    • сальпинголизис (відновлення прохідності фаллопієвих труб);
    • резекція або біопсія;
    • сальпингостомия (створення отвори в матковій трубі для з’єднання з черевною порожниною);
    • електрокоагуляція вогнищ ендометріозу (проростання клітин матки в інші органи);
    • роз’єднання спайок.
    Дивіться також:  Вагінальні креми від молочниці: огляд препаратів, інструкція із застосування, відгуки

    Після такої лапароскопічної операції в щадному режимі пацієнтки можуть почати ходити вже через 2 – 3 години і виписатися на амбулаторний режим через 2 – 3 дні.

    Велика частина прооперованих відзначають поліпшення загального стану. Ті, хто відчував нестерпні болі під час менструацій, які супроводжувались запамороченнями, нудотою і блювотою, згодом відзначають зникнення цих проявів.

    Через 2-3 місяці пацієнткам з віддаленим рудиментарним рогом дозволяють вагітніти. При цьому нічого не перешкоджає жінці народити дитину природнім шляхом, не вдаючись до методу кесаревого розтину. Це пояснюється тим, що при ампутації недорозвиненого рудименту не залишається рубця.

    У кожному третьому випадку у жінок без корекції вродженої аномалії розвитку матки порок був виявлений під час кесаревого розтину або ручного відділення плаценти в пологах. За клінічними даними та ультразвукової ехографією патологія не виявлена. Це свідчить про складності її діагностики, особливо при відсутності порушення відтоку менструальної крові.

    Однією з причин важко діагностованих вроджених аномалій розвитку геніталій було пізнє звернення до лікаря у зв’язку з безпліддям і повторюваним невиношуванням вагітності.