Діагностика

При розладах сну необхідно пройти огляд і консультацію у різних фахівців: педіатра, дитячого невролога та психіатра. Адже прояви нічний парасомнії нерідко бувають, схожі на симптоми органічних захворювань.

Лікар проводить опитування батьків дитини з метою виявлення частоти і характеру порушень сну, тривалості епізодів, а також спадкової схильності. Батькам рекомендується стежити за поведінкою дитини під час сну і фіксувати наявні розлади у спеціальному щоденнику.

Для встановлення характеру парасомнії призначають полисомнографию. Це дослідження проводиться, коли дитина спить. З допомогою спеціального приладу фіксується активність головного мозку, напруження м’язів і дихання під час сну.

Дуже важливо відрізнити прояви парасомнії від епілепсії та інших органічних патологій ЦНС. З цією метою призначають електроенцефалограму, МРТ головного мозку та доплерографію судин голови.

Якщо дитина страждає нічним енурезом, то необхідно обстежити функцію нирок і сечового міхура, щоб виключити урологічні захворювання.

Терапія

Для успішного лікування парасомнії необхідно нормалізувати режим дня. У другій половині доби дитині потрібно давати тільки легку їжу. На сон повинно відводитися не менше 9-10 годин вночі, та близько 1-2 годин вдень. Дітям з розладами сну необхідна висока фізична активність в ранкові і денні години, а вечорами – спокійне проведення часу.

З допомогою записів у щоденнику можна відстежити: в який час у дитини найчастіше виникають порушення сну. Лікарі рекомендують будити дитину за 10-15 хвилин до передбачуваного епізоду парасомнії, а потім знову укладати спати. Це особливо необхідно при нічному енурезі.

Застосовується також поведінкова корекція. Дитині необхідно відвідувати дитячого психотерапевта. Лікар проведе з дитиною або підлітком заняття, спрямовані на зняття емоційної напруги. В домашніх умовах батьки можуть використовувати спеціальні вечірні ритуали. Це може бути розслаблююча ванна, вживання чаю із заспокійливих трав, гімнастика в повільному темпі. Такі заходи посилюють процеси гальмування в ЦНС перед сном.

У багатьох випадках необхідно медикаментозне лікування парасомнії у дітей. Зазвичай дитині призначають седативні засоби на рослинній основі:

• «Персен»;
• екстракт валеріани (в таблетках);
• фітопрепарати з м’ятою або пустирником.

Транквілізатори дітям призначають украй рідко. Організм швидко звикає до таких ліків. При важких розладах сну використовуються препарати «Фенібут» і «Фезам». Вони не належать до класичних транквілізаторів, а є ноотропні ліками з додатковим седативним ефектом. Це рецептурні препарати, які можна давати дитині тільки за рекомендацією лікаря.

Застосовуються і фізіотерапевтичні методи лікування парасомнії у дітей: електросон, масаж, ванни з відварами седативних трав. Такі процедури особливо корисно проводити в другій половині дня.