Анатомія і фізіологія жовчного міхура. Сфінктер Люткенса
З точки зору анатомії жовчний міхур ділять на три частини: дно міхура, тіло і в проксимальному відділі – шийка органу. Саме від шийки міхура відходить міхурову протоку. Розташування сфінктера Люткенса – Мартинова знаходиться саме тут – у місці переходу жовчного міхура в міхурову протоку. Цей сфінктер відкрив вчений Люткенс в 1926 році, у своїх працях він детально описав функції даного сфинктра, механізм його роботи.
Сфінктер Люткенса – це щось схоже на пучок циркулярних, гладких м’язових волокон. Під час травлення він відкривається, тим самим даючи можливість жовчі вийти з міхура в просвіт дванадцятипалої кишки. У звичайних умовах він ритмічно відкривається і закривається, тим самим даючи можливість безперешкодно проходити печінкової жовчі в жовчний міхур.
Сфінктер Мирицци
Цей сфінктер являє собою пучок гладком’язових волокон, який виконує роль клапана. Завдання даного клапана – це регуляція подачі жовчі з печінки, жовчного міхура у дванадцятипалу кишку. Розташовується цей сфінктер в загальному жовчному протоці, а саме в місці злиття загального печінкового протоки та протоки жовчного міхура.
Сфінктер Одді
Цей сфінктер був відкритий ще в сімнадцятому столітті, проте його фізіологія була вивчена на той момент. В кінці 19-го століття вчений Руджеро Одді детально описав анатомію і фізіологію даного утворення.
Сфінктер Одді розташований у низхідному відділі дванадцятипалої кишки, а саме у великому дуоденальному сосочку. У цього сфінктера два завдання. По-перше, він сприяє дозованої подачі жовчі з жовчних шляхів у просвіт дванадцятипалої кишки. По-друге, він перешкоджає зворотному попадання кишкового вмісту в панкреатичні і жовчні протоки.
Сам сфінктер є комплексною м’язом, яка складається з 2 видів м’язів: м’язи-констрикторы, які затискають сосочок, м’язи-дилататоры, які розслаблюють сосочок.
Сам сфінктер завжди знаходиться в напруженому стані, проте це не заважає йому цілодобово подавати жовч із жовчних проток в просвіт дванадцятипалої кишки в мізерних кількостях. Під час травлення сфінктер відкривається на тривалий час (від 30 секунд до 2 хвилин), в цей момент жовч безперервним струменем потрапляє з жовчних проток в дванадцятипалу кишку.
У закритому стані сфінктер Одді піднімає тиск у жовчних шляхах. Якщо сфінктер не відкривається тривалий час, а тиск, отже, не падає, це може спровокувати застійні процеси в жовчовивідних шляхах, а також у печінці і жовчному міхурі.
