Що таке дизентерійна паличка. Симптоми дизентерії, лікування та профілактика
Особливості патології у дітей
Зараження дизентерійною паличкою у дитини нерідко виникає на тлі інших кишкових інфекцій. В аналізі калу можуть виявлятися не тільки шигели, але й інші патогенні мікроорганізми. Це ускладнює перебіг хвороби. У маленьких дітей дизентерія нерідко набуває хронічного характеру.
Шигельоз у дитячому віці супроводжується тяжкою загальною інтоксикацією та зневодненням. Виникає сильна діарея і блювота. Фекалії набувають зелений колір і містять багато слизу. Після одужання нормальна функція кишечника відновлюється дуже повільно.
Діагностика
Шигельоз по своїм проявам може нагадувати інші види кишкових інфекцій, а в деяких випадках – харчову інтоксикацію або апендицит. Тому дуже важливо провести точну диференціальну діагностику. Підтвердити або спростувати інфікування шигелами допомагають такі методи обстеження:
Аналіз калу на бактерії. Це дослідження полягає в посіві біоматеріалу на спеціальні живильні середовища. Якщо відзначається розмноження шигел, то діагноз вважається підтвердженим. Одночасно проводять тест на чутливість штаму бактерій до антибіотиків. Це допомагає підібрати найбільш підходящий препарат для лікування. Аналіз на бакпосів виявляє шигели в 80 % випадків.
Аналіз крові на антитіла до шигеллам. Цей метод вважається найбільш точним. Він виявляє наявність бактерій в 100 % випадків. Для проведення аналізу готують препарат з еритроцитами, на які прикріплюють антигени шигел. До нього додають кров пацієнта. Якщо при цьому відбувається реакція аглютинації (склеювання), то це вказує на присутність в плазмі антитіл до збудника дизентерії.
Клінічний аналіз крові. Підвищення ШОЕ і кількості лейкоцитів вказує на запальний процес в організмі.
Ректороманоскопію. Це огляд сигмовидної і прямої кишки за допомогою ендоскопічного приладу. При дизентерії виявляється гіперемія слизової і ерозії на стінках кишечника.
Аналіз калу на мікроскопію. При шигеллезе у фекаліях присутні клітини епітелію, нейтрофіли, а також слиз і кров.
Перелічені вище додаткові методи обстеження лише побічно вказують на наявність дизентерії. Основними способами діагностики є аналізи на бакпосів і наявність антитіл.
