Як проводиться діагностика
Діагностичні заходи для дітей і дорослих однакові:
- При зборі анамнезу лікар з’ясовує причини, що сприяють розвитку патології.
- Фізикальні дані малоінформативні. Пальпацією вдається розпізнати уретерогидронефроз лише на пізніх стадіях.
- Рентгеноконтрастне дослідження відіграє основну роль при діагностиці. Метод дозволяє визначити розміри нирки, судити про видільної функції нирки. На уретерограмме добре видно зони перегинів, стриктур, додаткові судини.
- УЗД нирок дозволяє оцінити розміри органу, стан мисок, чашечок, сечоводів, наявності додаткових тканин.
- Ультразвукове сканування сечового міхура виявляє зміни мисково-мочеточного сегмента.
- Лабораторні аналізи проводять не тільки при діагностиці, але й під час лікування уретерогидронефроза. У дітей сечу досліджують методом Каковского – Аддиса , з допомогою якого визначають кількість формених елементів урини. Біохімія крові показує перевищення рівня сечовини, зміни рівня натрію і калію.
Диференціальна діагностика
Обов’язково проводять диференціальну діагностику уретерогидронефроза нирки від патологій органів черевної порожнини та інших захворювань. Найбільш ефективними методами диференціювання вважаються оглядова рентгенографія і пневмопиелография. Гідронефроз має багато спільного з наступними захворюваннями:
- Нефролітіаз.
- Нефроптоз.
- Пухлина нирки.
- Полікістоз.
- Солітарна кіста нирки.