Диференціальна діагностика базилярных і вестибулярних мігрені
Неврологи розрізняють два типи найбільш важких видів цього захворювання. Перший – це базилярна мігрень, яка з’являється нападами запаморочення в поєднанні з порушенням свідомості, психомоторними розладами, в тому числі і безпричинними перепадами настрою. Другий тип хвороби – вестибулярний: його напади проявляються виключно запамороченням і тимчасовими порушеннями гостроти слуху, без головного болю.
Вестибулярну мігрень діагностувати найважче з-за відсутності больового синдрому. На мигренозную природу запаморочення вказує також світлобоязнь, гостра реакція на шум, наростання симптомів при фізичній активності, поліурія. На відміну від базилярній мігрені, при вестибулярному типі захворювання у пацієнтів виникають незначні окорухові відхилення. У той час як для базилярній форми властива збудливість вестибулярного апарату, схильність до заколисування.
Консультації у вузькопрофільних фахівців
В процесі обстеження хворого лікар направить пацієнта на огляд до вузькопрофільних лікарів для виключення захворювань, які виявляються схожими з мігренню головними болями. При підозрі на цю хворобу потрібні консультації:
- окуліста – з метою вивчення стану очного дна, визначення гостроти зору і виключення запальних і інфекційних процесів;
- стоматолога – для оцінки стану ротової порожнини, виявлення вогнищ гнійної інфекції, які могли викликати пульсуючий біль голови;
- отоларинголога – виключення захворювань внутрішнього і середнього вуха, синуситів, хворобі Меньєра;
- вертебролога – дослідження спинного і шийного відділу хребта з метою підтвердження або виключення грижових утворень і защемлення нервів.
Консультації у вище перерахованих фахівців дозволять дізнатися про точної причини виникнення нападів головного болю, і виключити мігрень або визначити той самий провокує недугу.