Плацента на внутрішньому зіві при вагітності і пологи

У тому випадку, якщо до кінця виношування за результатами ультразвукового дослідження плацента в матці перекриває внутрішній зів, тоді це є показанням до кесаревого розтину на тридцять восьмий-тридцять дев’ятому тижні. При наявності низької плацентації можна чекати ще сім днів, але коли на тридцять дев’ятій або на сороковий вона знаходиться ближче двох сантиметрів до внутрішнього вічка, тоді подібне теж є показанням до кесаревого розтину.

Якщо вона лежить на два сантиметри вище від зіву, то варто почекати самостійного початку пологів. Вони протікають зазвичай. Як демонструє практика, ризики кровотечі при цьому не будуть значно вище, ніж при наявності звичайного розташування.

Про що говорить, коли внутрішній зів шийки матки закритий або відкритий?

Шийка матки є динамічним органом, вона змінюється протягом усього циклу у жінок. Розкриття її відбувається в періоди овуляції і при менструаціях, а також на початку чергового циклу вона змикається, після чого піднімається. У тому випадку, якщо відбувається запліднення, то в першу чергу змінюється зовнішній вигляд з розташуванням шийки. Справа в тому, що вона подовжується, купуючи синюватий відтінок унаслідок посиленого кров’яного звернення, до того ж стає щільною і тугою.

Під час лікарського огляду фахівець може в точності визначити, відсутня загроза викидня. Наприклад, якщо внутрішній зів матки щільно зімкнутий, палець не пропускає і трохи відхилений, тоді загрози точно немає. Але у випадку часткового розкриття або пухкості жінці потрібна госпіталізація в цілях уникнення передчасних пологів. У нормі довжина її змінюється протягом усієї вагітності в межах наступних параметрів:

• До чотирнадцятої тижня вагітності довжина, як правило, складає від тридцяти п’яти до тридцяти шести міліметрів.
• З десятої по чотирнадцяту — до тридцяти дев’яти.
• З двадцятого по двадцять четвертий тиждень — сорок міліметрів.
• З двадцять п’ятого по двадцять дев’ятий – сорок два.
• З тридцятого по тридцять четвертий тиждень зменшується до тридцяти семи міліметрів.
• З тридцять п’ятої довжина становить двадцять дев’ять.

Внутрішній зів шийки матки при вагітності в закритому стані вкрай важливий для безпечного та правильного розвитку дитини, так як їм виконуються наступні функції:

• Сприяє утриманню плоду безпосередньо в матці до початку своєчасних пологів.
• Захист від інфікування плодового міхура.
• Виключення попадання інфекції.

За умови нормального функціонування організму, шийка починає розширюватися і скорочуватися, а далі змінює свою структуру на м’яку і рихлу. Це плоду дає можливість опускатися для підготовки до свого народження.