Електронна історія хвороби: поняття, переваги та недоліки, особливості

Користувачі електронних медкарт

Кажучи про електронні картки пацієнтів, слід розуміти сукупність програмно-апаратних методів і засобів, які дозволяють повністю піти від застосування паперових носіїв інформації у процесі їх діагностики та лікування. Причому використання цього терміна не обумовлює необхідність фактичної відмови від паперової документації і рентгенівських знімків, які в силу різних обставин ще впродовж тривалого часу будуть використовуватися одночасно з електронною історією хвороби.

Умови використання інформаційних систем не суперечать паперового документообігу, тому немає ніяких перешкод для їх паралельного існування. В даному контексті виникає питання про те, чи варто розробникам вести процес впровадження інформаційних систем таким чином, щоб досягти повного переходу до безпаперових технологій. У найближчому майбутньому планується завершити реалізацію проекту, який дозволив би більшості підрозділів медустанови вирішувати безліч завдань. Електронна історія хвороби призначена для декількох груп користувачів, які переслідують різні цілі.

Так, наприклад, для адміністрації установи електронні медкарти служать інструментом оперативного контролю над лікувальним процесом. Завдяки впровадженню інформаційної бази головний лікар, завідувачі відділеннями, співробітники відділу медичної статистики та реєстратури мають можливість в будь-який момент отримати достовірні узагальнені відомості.

Дивіться також:  Що робити, якщо дитина з'їла пластилін?

Електронна історія хвороби забезпечує постійний доступ рядових медичних працівників до докладної інформації про пацієнтів, їх анамнезі, попередніх зверненнях. Для вчених медкарти є об’єктами регулярного збору даних і їх аналізу, які використовуються в розробках і наукових дослідженнях. Свою роль електронна історія хвороби відіграє і для працівників планово-економічних структур установи. Медкартка допомагає відслідковувати фінансові операції в ході лікувально-діагностичного процесу.

Всі з перерахованих вище груп користувачів мають своє бачення ролі електронної історії хвороби, а тому до процесу впровадження системи висувають свої вимоги, які нерідко виявляються суперечливими. У цьому сенсі завданням керівників проекту введення електронних медкарт є пошук розумного компромісу між користувачами на всіх етапах розвитку і модернізації системи.