Основні симптоми

Інкубаційний період становить від 3 до 30 днів. Як правило, він не перевищує двох тижнів. Спектр клінічних проявів досить широкий. Хвороба Вейля може протікати в жовтяничній або безжовтяничній формі, з вираженою клінічною картиною або стертою. Для неї характерний поліморфізм симптомів, які спостерігаються і при інших недугах. Тому вона вимагає диференціальної діагностики.

Протягом хвороби прийнято виділяти кілька стадій: початкова, період розпалу, реконвалесценція. Кожна з них має певну клінічну картину та особливості.

Початкова або гарячкова стадія

Захворювання зазвичай починається гостро з підвищення температури до 39-40 градусів. Людину мучить озноб і слабкість, нудота і блювота. Пропасниця, як правило, зберігається протягом тижня, носить постійний або рецидивуючий характер. Ще однією ознакою недуги на початковій стадії є м’язові болі. Вони посилюються при пальпації.

Кидається в очі і зовнішній вигляд хворого. Шкіра на обличчі і верхній частині тулуба стає червоною, одутловатой. В області губ, крил носа можливі герпетичні висипання. Мова завжди сухий, покритий сірим або бурим нальотом.

На 3-6 добу по всьому тілу з’являється точкова висипка. Виділяють лептоспіри ендотоксин, який руйнує еритроцити. Це призводить до множинних крововиливів, носових кровотеч.

Також відзначається збільшення розмірів печінки та селезінки. Можуть виникати ознаки ураження нирок: больовий синдром в попереку, зміна відтінку сечі на червонуватий.

Бактерії лептоспіри іноді проникають через гематоенцефалічний бар’єр, досягаючи головного мозку. В 20% випадків у хворих розвивається менінгеальний синдром. Для нього характерні сильні головні болі, які неможливо усунути анальгетиками, і блювота.