Діагностика

При виникненні перших тривожних ознак необхідно звернутися до кардіолога. Лікар зможе запідозрити наявність екстрасистолії вже на етапі збору анамнезу та фізикального огляду.

Клінічно значущої для лікаря є наступна інформація:

• Обставини виникнення дискомфортних відчуттів.
• Приймає пацієнт будь-які медикаменти.
• Як часто турбують ознаки порушення серцевого ритму.
• Які захворювання пацієнт переніс в минулому. Важливо пам’ятати про те, що екстрасистолія – така недуга, який може бути ускладненням багатьох патологій.

Під час проведення обстеження принципово важливо з’ясувати етіологію захворювання. Тільки після цього лікар зможе зрозуміти, як лікувати екстрасистолію серця.

Під час пальпації пульсу (робиться це на променевій артерії) кардіолог може зафіксувати раптово виникає хвилю і наступну за нею паузу. А це вже говорить про недостатнє наповнення шлуночків.

Важливим дослідженням є аускультація серця. Під час його проведення при екстрасистолії можна почути передчасні I і II тони. Перший при цьому посилений, що є закономірним наслідком недостатнього наповнення шлуночків. II тон ослаблений, це відбувається із-за того, що зменшений об’єм крові, що надходить в аорту і легеневу артерію.

Найчастіше діагноз «екстрасистолія» підтверджується після проведення стандартного і добового ЕКГ. Недуга нерідко виявляється під час цих досліджень, коли пацієнт не має ніяких скарг.

Електрокардіографічні ознаки патології:

• Несвоєчасне виникнення зубця Р. Він з’являється раніше, ніж потрібно. На ЕКГ можна помітити вкорочення інтервалу між зубцем, що відображає основний ритм, і тим, який свідчить про виникнення екстрасистоли.
• Наявність розширення, деформації і високої амплітуди QRS-комплексу. Подібний стан характерно для шлуночкової екстрасистолії.
• Після позапланового імпульсу випливає компенсаторна пауза.

Холтерівське ЕКГ-моніторування – це дослідження, яке має на увазі реєстрацію електрокардіографічних даних протягом доби. На цей час на тілі пацієнта закріплюється спеціальний апарат. Крім того, хворий повинен вести щоденник, в якому йому необхідно відображати всі свої відчуття. Холтерівське ЕКГ-моніторування призначається всім пацієнтам, що страждають від кардиопатологий, незалежно від того, чи є в них ознаки екстрасистолії чи ні.

Трапляється так, що недуга не виявляється під час проведення ЕКГ. Щоб підтвердити свої підозри, лікар може призначити наступні дослідження:

• Велоергометрію.
• МРТ.
• УЗД серця.
• Тест з навантаженням.

Тільки на підставі результатів діагностики лікар зможе надати інформацію стосовно того, як лікувати екстрасистолію.