Асфіксія

Це досить важкий патологічний стан дитини, яке зазвичай виникає внаслідок порушеного газообміну, викликає гіпоксію.

Також у немовляти найчастіше відзначають гиперкапнию з накопиченням великої кількості двоокису вуглецю. Може розвиватися дихальний та метаболічний ацидоз, змінитися ферментативний процес, відбувається порушення функції ЦНС, печінки, серця.

За рівнем тяжкості доктора відзначають легку, середню і важку кисневу недостатність у немовлят. Якщо відзначається легка або середня форма цієї недуги, у дитини аритмічне, нетипове дихання, ціанотичний шкірні покриви, ослаблені відкриті тони серця і серцеві скорочення, знижені рефлекси. Може відзначатися знижений м’язовий тонус.

При більш важкому перебігу асфіксії шкіра новонародженого поступово починає бліднути, наголошується поверхневе або рідкісне дихання, слизові є ціанотичними, пульс дуже складно промацати, у дитини глухі тони серця, може розвиватися аритмія, а також брадикардія.

Примітно те, що при наявності білої асфіксії практично 50% немовлят можуть загинути ще до моменту пологів або протягом першого тижня після них. Діти, що вижили, страждають різними порушеннями розвитку, частими хронічними пневмоніями.

Лікування асфіксії

Лікування асфіксії засноване на усунення кисневої недостатності, відновлення повноцінного дихання, поліпшення порушеного обміну, а також усунення наявних циркуляторних розладів. Так, лікарі повинні як можна швидше відсмоктати катетером наявні в дихальних шляхах кров, а також навколоплідні води і слиз.

Після цього у випадку розвитку легкої форми кисневої недостатності немовляті надають гелієво-кисневу суміш, а при останній і найбільш складною формою асфіксії виконують екстрену вентиляцію легенів. Для цього застосовується спеціальний апарат.

Проводиться штучна вентиляція до тих пір, поки у дитини не з’являється самостійне дихання. Потім постачання киснем виконують за допомогою використання спеціального назофарингеального катетера, вони постійно знаходяться в спеціальних кисневих кувезах. Досить активно останнім часом використовують гіпербаричну оксигенацію, виконувану в барокамері.

При пожвавленні немовлят, які народилися в асфіксії тяжкого ступеня, нерідко використовують краніоцеребральної гіпотермії: голова дитини охолоджується, усувається набряк мозкових оболонок, знижується необхідність кисню для мозку, відновлюється микроциркуляционный процес в судинах мозку.