Очне дно при гіпертонічній хворобі: розташування судин, можливі зміни та профілактичні заходи
Класифікація
Зміни очного дна при гіпертонічній хворобі проходить через кілька стадій (класифікація Кейта-Вагнера):
Розсіяне або сегментарне, слабо виражене звуження дрібних кровоносних судин і артерій. Відсутність гіпертензії (підвищеного тиску).
Більш сильне звуження судин, зміщення вен сітківки в більш глибокі шари, освіта перекрьостов з артеріями, обумовлених тиском артеріальних стінок.
Ураження сітківки з-за виражених судинних порушень (її набряк, дрібні і великі крововиливи, поява знекровлених вогнищ типу «ватних плям»). Загальний стан хворого характеризується порушенням серцевої і ниркової діяльності, високою гіпертензією.
Погіршення або повна втрата зору з-за сильного звуження артерій і артеріол, набряку сітківки і диска зорового нерва (ДЗН), появи твердих ексудатів навколо нього. Важкий стан пацієнта.
Ця класифікація була вперше запропонована в 1939 р. і в даний час є найбільш поширеною в медичній практиці. Тоді ж було доведено, що стан судин очного дна при гіпертонічній хворобі є прогностичним параметром летального кінця у пацієнтів з АГ. До недоліків цієї класифікації відносяться труднощі у визначенні початковій стадії ураження сітківки ока (ретинопатії), відсутність чіткого взаємозв’язку між стадіями і тяжкістю АГ. Деякі ознаки можуть розвиватися непослідовно, що пов’язано з індивідуальними особливостями кровопостачання органів зору.
