Синдром Шерешевського-Тернера

Також м’язова кривошия (МКБ 10 – Q68.0) повинна бути диференційована від крилоподібні шиї (синдрому Шерешевського-Тернера).

Цей вроджений порок клінічно проявляється утворенням односторонніх або двосторонніх шкірних складок на бічній поверхні шиї.

Нерідко крилоподібний шия поєднується з іншими вродженими патологіями – згинальною контрактурою пальців, вивихом стегна, дисплазією.

Огляд новонародженого дозволяє виявити натягнуті шкірні складки, розташовані на бічній поверхні шиї від середини надпліччя до соскоподібного відростка. Також спостерігається застигання особи дитини, деформація вушних раковин, коротка шия. Така симптоматика відсутня при природженої кривошиї.

Слід також диференціювати патологію від кривошиї Гризеля. Виникає це захворювання завжди в результаті запального процесу в носоглотці, мигдаликах, супроводжуючого високою температурою. У цьому випадку запалення поширюється на атланто-эпистрофейный суглоб, в результаті чого відбувається підвивих атланта. Таке захворювання зустрічається найчастіше, у дівчаток 6-11 років, мають астеническую конституцію і розвинену лімфатичну систему, по якій і відбувається поширення інфекції.

Клінічні прояви кривошиї Гризеля наступні: голова має нахил убік і повернута в протилежний бік, пальпація дозволяє виявити виступання остистого відростка 11. Огляд глотки дозволяє виявити присутність на її задньо-верхньої поверхні випинання на рівні атланта, яке дещо зміщений вгору і вперед. Дане випинання змінює свій розмір, коли дитина повертає голову.

Нахил голови, розгинання і згинання шиї у бік кривошиї відбувається вільно, в протилежну сторону – сильно обмежений, викликає хворобливість.

Ротаційні рухи головою обмежені, викликають біль, що відбуваються в області нижніх хребців шийного відділу. Робити рентгенологічний знімок при кривошиї Гризеля слід через рот. Це дозволить діагностувати підвивих атланта і його поворот навколо вертикалі.