Класифікація ревматизму

Довгий час у вітчизняній медичній практиці використовувалася класифікація, запропонована А. В. Нестеровим в 1964 році, яка передбачала виділення проявів, ступеня активності захворювання, фази, варіантів перебігу і ускладнень. В даний час частіше стали спостерігатися легка і помірна ступеня тяжкості, захворювання набуло більш легких характер, рідко розвиваються виражена недостатність кровообігу, тяжкий кардит і висцериты, знизився відсоток формування вад серцевого м’яза, зменшилася складність ревматичних пороків.

У зв’язку з цим виникла необхідність у формуванні сучасної класифікації ревматизму. Робочу класифікацію, що враховує особливості хвороби в даний час, запропонував конгрес ревматологів Росії в 2003 р. За даними ВООЗ, класифікація ревматизму поділяє клінічні форми (гостру і повторну ревматичну лихоманку), клінічні прояви (найбільш поширені і додаткові), результат захворювання та ступеня порушення кровообігу. При формулюванні діагнозу рекомендується по можливості вказати наступну інформацію:

• тип ревматичного пороку серця;
• число достовірних атак лихоманки;
• ступінь важкості первинного і вікового кардиту;
• доказ стрептококової інфекції, що передує розвитку ревматизму;
• підвищення титрів антитіл стрептокока.