Сечокам’яна хвороба являє собою поширену патологію, зустрічається як у чоловіків, так і у жінок. При відсутності лікування та дотримання деяких правил харчування камені збільшуються в розмірах. В результаті утворення не можуть роздрібнитися і вийти самостійно, потрібне хірургічне втручання. Після того як камені були видалені оперативним шляхом, слід дотримуватися певної дієти. Після видалення каменів з нирок великий ризик розвитку інфекційних процесів, утворення кіст на тілі органу. Необхідно строго дотримувати всі призначення нефролога, в іншому випадку стан пацієнта може погіршитися.

Причини розвитку сечокам’яної хвороби

Операція з видалення каменів з нирок на сьогоднішній день не представляє великої складності. Проте за недотримання пацієнтом правил післяопераційного поведінки наслідки можуть бути дуже серйозними, аж до розвитку хронічної ниркової недостатності. На сьогоднішній день здійснити видалення каменів з нирок лазером можна швидко і безпечно, однак це не виключає необхідність дотримання післяопераційної дієти.

З яких причин розвивається сечокам’яна хвороба, чому в тканинах нирок утворюються пісок і каміння? Причинами утворення кам’яної хвороби може стати як зміна водно-сольового балансу, так і зміни в хімічному складі крові. Але які причини цих змін? Ось список найбільш поширених:

• ендокринні захворювання;
• генетична схильність;
• наявність хронічних захворювань нирок;
• неправильне харчування, зловживання алкогольними напоями;
• деякі захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту – гастрит, виразка, ерозії;
• порушення сольового балансу в організмі;
• перебування в екстремальних умовах, що супроводжується голодом, відсутністю води;
• регулярне зневоднення по тим чи іншим причинам;
• надлишок мінералів в раціоні;
• вживання води з високим вмістом солей.

На які симптоми слід звернути увагу

Якщо ви відзначаєте у себе наступні симптоми, слід відвідати нефролога або хоча б здати біохімічний аналіз крові (особливу увагу слід приділити показникам креатиніну і сечовини):

• наявність крові в сечі, зміна кількості або консистенції виділюваної сечі;
• періодичний тупий біль в області попереку, як правило, тільки з одного боку;
• наявність осаду в сечі;
• субфебрильна температура тіла близько 37 градусів;
• підвищена набряклість кінцівок, обличчя;
• різі при сечовипусканні з одного боку внизу живота (рідше – з двох сторін одразу).

Нирки – парний орган, в тканинах якого мало нервових закінчень. Тому самі по собі вони болять досить рідко. Якщо біль все-таки з’явилася, то мова може йти про запальний процес у тканинах (пієлонефрит, гломерулонефрит). Якщо дрібні камені виходять самі по собі, то пацієнт відчуває різкий біль в області сечоводів (внизу живота), сеча при цьому виділяється болісно і маленькими порціями. Якщо є підозра, що виходить камінь, краще викликати швидку допомогу – не завжди самостійний висновок каменів закінчується благополучно.

В залежності від віку, способу життя і підлоги можуть дещо відрізнятися симптоми каменів у нирках. Лікування у жінок і чоловіків проходить однаково. Слід врахувати, що чим більше у пацієнта шкідливих звичок, чим сильніше він втомлюється фізично на роботі, тим більше явно вираженими можуть бути ознаки починається патології. В деяких випадках тільки операція є єдиним способом лікування. Симптоми каменів у нирках у жінок можуть загострюватися у період передменструального синдрому (підвищується набряклість, болі в попереку змушують приймати знеболююче). У чоловіків такої проблеми немає.

Медичний стіл: дієта після видалення каменів з нирок

Відразу після проведення операції треба ретельно стежити за харчуванням. Якщо в перші дні після хірургічного втручання за строгістю дотримання дієти після видалення каменів з нирок стежить медичний персонал, то після виписки із стаціонару відповідальність за своє самопочуття лягає на плечі пацієнта.

Раціон на перші три дні після проведення операції розраховується виходячи з 700-800 ккал, з них 150 г вуглеводів, 15-20 г жирів і 5 г білків. Харчування слід організувати за правилами медичного столу – дієти №0а. Мета такого харчування – максимально знизити навантаження на органи ШКТ, організм повинен перебувати у спокої. Пацієнту заборонено активно рухатися. Дієта в перші дні після операції досить сувора. З їжі допустимо вживати легкі м’ясні і овочеві бульйони, відвари та чаї кожні дві години по 100-150 мл Заборонені кашоподібні страви, різні пюре, газована вода, жирні кисломолочні продукти.

На 3-4 добу після операції слід поступово урізноманітнити раціон пацієнта. Він переходить на живлення за принципами медичної хірургічної лікувальної дієти номер 1. Допустимо вживати в їжу супи, які містять добре розварені крупи та овочі. Заборонені жирні наваристі м’ясні та рибні бульйони. З м’яса можна є відварне філе індички або курки, можна їсти нежирні сорти риби. З овочів – картопля, морква, буряк, кольорова капуста в максимально провареному вигляді. Сирі фрукти краще поки не є, однак деякі пацієнти на даному етапі їдять по одному солодкого яблуку в день.

На 5-6 добу пацієнту можна переходити на раціон медичної дієти №11. Харчування стає практично повноцінним, але з досить помітними обмеженнями. Ця дієта після видалення каменів з нирок передбачає частий прийом їжі (кожні три години) невеликими порціями. Не слід урізати кількість вживаного білка, його кількість має бути рівним приблизно 1 г на кілограм маси тіла пацієнта. Можна варити каші (гречку, рис, вівсяну) на нежирному молоці, готувати дієтичні котлети без засмажки, вживати кисломолочні продукти з невисоким відсотком жирності. Раціон обов’язково повинен містити сир, сирі овочі і фрукти, пшеничний і житній хліб. Вводити харчові продукти слід поступово, відстежуючи реакцію організму на той чи інший продукт.

Список заборонених продуктів і напоїв

Якщо пацієнт хоче, щоб нирки працювали справно, щоб після операції не розвивався запальний процес, щоб камені не утворилися знову, слід відмовитися від вживання таких продуктів і напоїв:

• ковбаси, закуски, холодець, консерви та інші страви, жирність яких висока, при цьому в склад яких були додані консерванти, прянощі і спеції у великій кількості;
• фастфуд, смажену картоплю, смажені котлети та інші страви, приготування яких передбачає жаріння і додавання великої кількості жирів;
• в залежності від виду каменів, може бути накладено постійна заборона на деякі види овочів і фруктів;
• доведеться значно обмежити кількість вживаного кави і цикорію;
• заборонені солодкі газовані напої;
• будь-які спиртні напої, незалежно від міцності і якості.

Харчування після видалення уратних каменів з нирок

Утворення уратних каменів у нирках відбувається з причини надлишку солей сечової кислоти. На підставі цієї інформації можна скласти список продуктів, які пацієнт з уратными камінням (як до їх видалення, так і після) не повинен є:

• мідії, гребінці, устриці;
• м’ясні субпродукти;
• бобові;
• шпинат, щавель, брюссельську капусту;
• печінка яловичини і гусака;
• з напоїв – чорний і зелений чай, каву, цикорій.

Допустиме вживання мінеральних вод лужного типу. При складанні меню треба керуватися принципом насичення організму максимальною кількістю вітамінів, мікроелементів. Щодня людина має отримувати з їжею достатню кількість білка, вуглеводів, жирів, клітковини. Уратні камені ніяким чином не перешкоджають вживання білка або таблетованих амінокислот, мінералів.

Харчування після видалення фосфатних каменів

Освіти залежать від ступеня порушення фосфорно-кальцієвого обміну, при цьому сеча має більше лужний характер. Харчування для пацієнта з фосфатними каменями передбачає такі обмеження:

• кисломолочні продукти (крім нежирної сметани);
• будь-які сорти риб і морепродукти у формі консервів;
• жовток курячого яйця також під забороною;
• горіхи, насіння.

Допустимо вживати сорти риби, у яких міститься мінімальна кількість фосфору, і тільки в тушкованому, вареному вигляді. При виборі вітамінно-мінеральних комплексів треба віддати перевагу тому, в якому повністю відсутня фосфор або його кількість незначно.

Дієта після видалення оксалатних каменів з нирок

Камені оксалатного типу утворюються унаслідок надлишку надходить в організм щавлевої кислоти. Тому доведеться відмовитися від продуктів і страв, які містять цю речовину. Це:

• листовий салат;
• щавель;
• шпинат і ревінь;
• буряк;
• морква, кабачки;
• фрукти – апельсини, лимони;
• ягоди – чорниці, малина, смородина, аґрус, чорниця.

З напоїв варто обмежити до мінімуму, а краще повністю відмовитися від вживання чаю, кави, цикорію. Також небажано вживати в їжу боби, горіхи, шоколад.

Як зварити геркулесову кашу на молоці?

Вівсяна каша на молоці – відмінний сніданок для пацієнтів після операції. Якщо камені були фосфатні, то слід використовувати молоко з рослинних компонентів.

Нагріти 200 мл молока на повільному вогні, висипати в чашку 100 грамів геркулесову кашу.

Перемішати, додати ложечку меду, щіпку солі.

Після закипання ще раз ретельно перемішати, накрити кришкою і дати настоятися 5-10 хвилин.

Як зварити геркулесову кашу на молоці, якщо хочеться різноманітності? Що ж, слід проявити фантазію. Додавання сухофруктів, шматочків фруктів (зі списку дозволених при певному типі каменів), кориці, ванілі зробить блюдо незвичний на смак і аромат.

Дієтичні перші страви

Супи – це ситна і корисна їжа. Можна значно урізноманітнити свій раціон, якщо вивчити рецепти супів-пюре з овочів. Це низькокалорійне і корисне блюдо, яке швидко засвоюється, і не викликає загострення хронічних захворювань нирок.

Важливий момент: пацієнтам з оксалатными камінням заборонено додавати у супи морква, шпинат, боби, кабачки.

Простий рецепт супу-пюре з овочів:

Очистити від шкірки, промити і порізати на кубики три картоплини середнього розміру, 100 грамів курячого філе, одну ріпчасту цибулину, одну моркву (якщо морква дозволена на дієті – наприклад, пацієнтам з оксалатными каменями її заборонено вживати в їжу).

Відварити овочі і шматочки м’яса в літрі киплячої підсоленої води протягом 20 хвилин.

Не зливати бульйон. Коли маса охолоне, перелити її в блендер і збивати до однорідної консистенції.

Повторно злегка розігріти на середньому вогні. Суп подавати гарячим і свіжим, при розігріві після холодильника він буде вже несмачним. Можна додати за смаком зелень, сухарі з пшеничного хліба, колечка болгарського перцю.

Рецепт пишного дієтичного омлету

Пацієнтам після видалення каменів можна починати їсти яйця у вигляді омлетів або зварені некруто вже через тиждень. Спробуйте приготувати повітряний і ніжний омлет за французьким рецептом:

• Розбити в чашку три сирих яйця (якщо жовтки їсти не можна, то слід приготувати омлет з білків), додати 50 мл нежирного молока, злегка посолити. Ретельно збити віночком до появи легких бульбашок.
• Сковороду з антипригарним покриттям змастити дуже тонким шаром рослинного масла, розжарити на середньому вогні, вилити на неї яєчну суміш, зверху можна посипати заздалегідь приготовленої рубаною зеленню або протертим сиром, відразу закрити дах і вимкнути вогонь під сковородою.
• Залишити омлет під кришкою хвилин на 10-12. Цього достатньо, щоб омлет піднявся, але при цьому його дно не пригоріло. Багато залежить від сковороди: оптимально, якщо вона буде товстостінної і збереже максимум отриманого тепла. на тонкостінної сковороді приготувати пишний ніжний омлет практично неможливо – доведеться обійтися яєчнею.

Десерти та солодощі: що можна, а що ні?

Дуже багато людей не уявляють свого життя без солодощів.

Що з солодкого можна їсти після операції з видалення каменів з нирок?

Яблука, запечені в духовці з медом і корицею. Цей рецепт дієтичний, низькокалорійний і при цьому блюдо дуже смачне. Слід відібрати кілька великих яблук, розрізати їх навпіл, вийняти серцевину вістрям ножа. В отриману порожнину покласти по пів чайної ложки меду. Викласти часточки зрізом вгору на деко, вистелений пергаментом. Зверху посипати яблука корицею. Випікати при 180 градусах 15 хвилин.

Варення з некислих ягід (наприклад, черешні) також дозволено після видалення каменів. Виняток – пацієнти з оксалатными камінням, їм майже всі ягоди заборонені.

Фруктові салати, заправлені йогуртом, також можуть стати улюбленим десертом у пацієнтів після видалення каменів з нирок. В якості інгредієнтів для приготування салату можна використовувати будь-які фрукти, в тому числі і цитрусові (за умови, що у пацієнта не оксалатні камені – для них слід виключити апельсини, лимони).