Дії батьків

Якщо дитина вночі часто смикається, у нього тече слина, і він ходить під час сну, то це привід насторожитися і звернутися за допомогою. Такий стан може спостерігатися не більш однієї хвилини, після маленький пацієнт нічого не буде пам’ятати і продовжить спати далі. Деякі батьки не вважають це нападом, а даремно, потрібно ретельне обстеження, постановка діагнозу, якісна терапія. Насторожує ознакою вважається і незначне посмикування кутиків рота, який може поширитися по всьому тілу.

Фахівці рекомендують нічні напади знімати на відео, щоб потім за зовнішнім виглядом визначити потилична епілепсія у дитини, чи ні. Буває, що хворий прокидається вночі і дивиться в одну точку на протязі тривалого періоду, потім просто починається блювота. Вдень дитина нічим не відрізняється від своїх однолітків, так само рухається і спілкується. Якщо напад був єдиним, то доброякісна потилична епілепсія не лікується зовсім. У разі виявлення відставання в розвитку або осередкової симптоматики, порушеною рухливості, втрати навичок, необхідна нейровизуализация, магнітнорезонансна томографія і складні генетичні методики.

Діагностика

Діагностика повинна бути почата при перших ознаках відхилення. Вид дослідження призначається виключно фахівцем після попереднього огляду пацієнта та бесіди з його батьками. Якщо у дітей потилична епілепсія у ранньому віці, то проводиться 2-4 часовий ВЭЭГ моніторинг, так як у малюка спостерігається тривалі періоди фізіологічного сну. Для пацієнтів старшої вікової групи рекомендовано даний вид обстеження тільки в нічний час доби.

Яка б не була діагностована епілепсія у дитини, крім зазначеної методики, рекомендується скористатися і нейровизуализацией, яка дозволить виявити анатомічний субстрат епілепсії. Також пацієнтам з таким серйозним відхиленням призначають магниторезонансную томографію головного мозку, а якщо були виявлені кальцифікатів, то додатково проводиться і КТ. Дані обстеження серйозні і мають цілу низку протипоказань, які варто враховувати в обов’язковому порядку. Їх не потрібно проходити без попередньої консультації з фахівцем, так як це може призвести до негативних і незворотних наслідків.

Дуже часто навіть найдосвідченіші лікарі плутають симптоми синдрому Панайотопулоса з іншими захворюваннями, такими як:

• гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ);
• менінгіт – запальний процес, що відбувається в м’яких оболонках головного і спинного мозку, спровокований різними хвороботворними мікроорганізмами (бактеріями, вірусами);
• кишкова інфекція;
• отруєння гострого типу;
• ликворо-гіпертензійний криз;
• напад цефалгії або мігрені.

Епілептичний синдром не можна встановлювати по одиничному нападу, навіть якщо відзначаються зміни на ЕЕГ. При необхідності дитину ставлять на облік у невролога на певний період, щоб виключити цей неприємний діагноз. Варто відзначити той факт, що епілептиформна активність може бути присутнім на ЕЕГ дослідженні в період клінічної ремісії, але потім пропадає ближче до підліткового віку.

Люмбальна пункція рекомендована пацієнтам тільки в тому випадку, якщо потрібно диференціювати даний синдром з ураженням органічного типу, наприклад, кіста, гематома, новоутворення в головному мозку, або з нейроінфекцією (енцефаліт, абсцес). Також необхідно враховувати той факт, що будуть відсутні порушення церебральної рідини.